角膜塑形术对青少年近视患者眼生物学参数及立体视觉的影响研究-临床医学(眼科学)专业论文.docxVIP

汕头大学医学院硕士学位论文 万方数据 万方数据 学位论文原创性声明 本论文是我个人在导师指导下进行的工作研究及取得的研究成果。论文 中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构已经发表或 撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中以 明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。 作者签名： 日期： 年 月 日 学位论文使用授权声明 本人授权汕头大学保存本学位论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅 和借阅；学校可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索， 可以采用影印、缩印或其它复制手段保存和汇编论文；学校可以向国家有关 部门或机构送交论文并授权其保存、借阅或上网公布本学位论文的全部或部 分内容。对于保密的论文，按照保密的有关规定和程序处理。 作者签名： 导师签名： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 学位论文知识产权声明 本人在就读研究生期间所完成的学位论文以及相关结果，知识产权归属 汕头大学医学院。本人在毕业离校前会将有关的研究资料和结果全部上交导 师，离校后发表或使用学位论文或与学位论文直接相关的学术论文或成果时， 须征得导师及导师所在单位的同意，并要求署名单位仍为汕头大学医学院。 本人不得以本论文的研究成果申报研究课题。导师和导师单位可以将学位论 文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描 等复制手段进行保存、汇编学位论文，可以公布（包括刊登）论文的全部或 部分内容。导师及导师所在单位享有发表学位论文、申请成果和专利的权利。 注：保密的学位论文在解密后适用本声明。 研究生签名： 日期： 年 月 日 导师签名： 日期： 年 月 日 中 文 摘 要 目的 观察配戴高透氧夜戴型硬性角膜塑形镜（Orthokeratology，OK 镜）近视患者的多项 眼生物学参数及裸眼近立体视觉的变化，分析其临床意义及变化规律，为正确评价角膜塑 形术的临床疗效提供依据。 方法 随机选择我院眼科门诊接受角膜塑形术的 8-17 岁青少年近视患者 30 例 60 眼，应用 双眼立体视觉检查图、国际标准视力表、多功能视力检测仪（MFVA-100）、眼前节综合分 析仪 OrbscanⅡ、非接触式眼压计等设备，检测戴镜前及戴镜 3 月后裸眼近立体视觉、远 近视力、对比敏感度视力（100%、25%、10%、5%）、中央角膜厚度、前房深度、角膜前表 面平均 K 值、眼压、BUT 等参数，并按等效球镜分为 3 组：低度近视组（＜-3.00D），中度 近视组（≥-3.00D∩＜-6.00D）和高度近视组（≥-6.00D），经统计学处理进行比较研究。 结果 1.远、近视力（均已换算成 logMAR 视力）： 戴角膜塑形镜前，患者远、近视力分别为-0.66±0.312、-0.45±0.333，戴镜 3 月 后，患者远、近视力分别为 0.02±0.056、-0.163±0.140，与戴镜前比较均提高，其差异 具有极显著意义（P＜0.01）； 戴角膜塑形镜 3 月后与戴镜前比较，低、中、高度近视组任意两组间远视力的差异 均具极显著意义（P＜0.01），对于远视力提高的幅度，高度近视者最显著； 戴角膜塑形镜 3 月后与戴镜前比较，低、中、高度近视组任意两组间近视力的差异 无统计学意义（P＞0.05）； 2.裸眼近立体视锐度： 戴角膜塑形镜前，患者裸眼近立体视锐度为（255.17±318.059）″，戴镜 3 月后， 患者裸眼近立体视锐度为（152.07±216.818）″，与戴镜前比较差异具有极显著意义（P ＜0.01）； 戴角膜塑形镜 3 月后与戴镜前比较，低、中、高度近视组任意两组间裸眼近立体视 觉的差异无统计学意义（P＞0.05）； I 裸眼近立体视与屈光参差显著相关（Pearson 系数为 0.778，P＜0.01），且屈光参 差越大，裸眼近立体视锐度越高； 3.角膜前表面平均 K 值： 戴角膜塑形镜前，患者角膜前表面平均 K 值为（42.705±0.815）D，戴镜 3 月后， 患者角膜前表面平均 K 值为(40.624±1.293）D，与戴镜前比较差异具有极显著意义（P＜ 0.01）； 4.其他眼生物学参数： 戴角膜塑形镜 3 月后与戴镜前比较，对比度视力（100%、25%、10%、5%）、中央角 膜厚度、前房深度、眼压、BUT 等参数的差异统计学上均无显著意义（P＞0.05）。 结论 角膜塑形镜能在短期内引起角膜前表面 K 值降低，从而改变角膜弯曲度，达到矫正近 视的目的，提高远、近视力，同时对裸眼近立体视觉的提高有影响，角膜塑形术治疗前后 患者的对比度视力（100%、25%、10%、5%）、中央角膜厚度、前房深度、眼压、BUT 等均无 明显