122份白带标本中上皮细胞感染微小生物的调查分.doc

PAGE PAGE 1 122份白带标本中上皮细胞感染微小生物的调查分 赵劲松　张成友　杨学祥　冯永志　金芳中华医学实践杂志2005年9月第4卷第9期 　　【摘要】目的了解微小生物感染对女性生殖道炎症的影响程度。方法常规方法取白带后，胃蛋白酶消化上皮细胞膜镜检观察100个上皮细胞的百分率。结果122份白带标本中微小生物体的感染率为100%，上皮细胞被感染率为10%～100%。结论通过对122份标本的观察分析，诊断为阴道炎的病人上皮细胞感染率高于一般查体者的上皮细胞感染率。 　　【关键词】微小生物;上皮细胞;感染率 　　【Abstract】ObjectiveTofindouttheeffectdegreeoftheinfectionofthetinybiologyinfemininegenitalinflam-mation.MethodsTogetleukorrheaintheroutineway，usestomachproteasetodecomposeepithelia’smembraneandobserve100epitheliawithmicroscope.ResultsTheinfectionrateof122samplesofleukorrheainfectionofthetinybiologyis100percent，whileinepitheliaitis10～100percent.ConclusionAfterobserving122samplesofleukorrheawefindthattheinfectionrateofepitheliaofpatientswithcolpitisishigherthanthatwithoutcolpitis. 　　【Keywords】tinybiology;epithelium;infectionrate 　　微小生物是指上皮细胞膜经胃蛋白酶的消化作用后变薄，通过这种被消化变薄的细胞膜才能观察到的上皮细胞内运动活泼的微小生物体，它的个体一般在0.2～1.0μm，与平时观察到的人及多种动物血液中的附红体的各种性状极为相似［1，2］。 　　1材料与方法 　　1.1标本来源解放军第22医院妇科门诊随机病人的白带标本共122份。 1.2器材与方法显微镜，盖玻片，毛细采血管，生理盐水，香柏油，胃蛋白酶消化液（去离子水100ml，浓盐酸1ml，胃蛋白酶1g）。常规方法取白带后立即置于装有生理盐水的小试管中涮洗，待沉渣自然沉淀后，自管底取沉渣1份，胃蛋白酶消化液1份，1:1混匀。静置5min后吸取底部沉渣15μl左右于载玻片上，盖上盖玻片，静置10min后油镜镜检，计数100个上皮细胞，观察上皮细胞内有5个以上运动活泼的微小生物体感染上皮细胞所占的百分率。 　　2结果 　　见表1。 　　表1白带标本中上皮细胞感染情况（略） 　　3讨论 　　近几年国内外多种学术性杂志相继报道了人体多种体液中发现有附红体（或者微小生物）感染各种细胞的情况，而白带中微小生物感染情况的报道至今未见，可能由于白带标本中微小生物用一般常规制片方法无法观察到细胞内的微小生物活动情况，只有经过胃蛋白酶消化液处理后，上皮细胞膜被酶消化变薄，这样才能在油镜下观察到上皮细胞胞浆内微小生物活动情况。另外，在观察上皮细胞时有时只能观察到一个细胞内只有少量几个微小生物，这时一定要仔细调节细螺旋观察细胞的不同平面，尤其要注意细胞边缘有无微小生物活动，以免造成漏检。 在白带标本中的上皮细胞，经过胃蛋白酶消化液处理后，胞体膨胀透明、胞浆充盈、胞膜变薄。镜下可见胞浆中大量的成圆心翻滚运动或原地转动的微小生物体，个体呈圆形、椭圆形，一般在0.2～1.0μm之间，与平时观察到或文献报道的人及多种动物血液中的附红体的各种性状极为相似，目前认为极有可能就是附红体［1，2］。 通过122份白带标本中上皮细胞被微小生物感染的结果分析，门诊诊断为阴道炎的随机病人的平均上皮细胞感染率等几项指标都高于门诊正常查体者，与文献报道一致［3～5］。由此可见，这种微小生物正常寄生于人体，当人体处于亚健康状态下，机体免疫力下降这种微小生物就会大量繁殖，损害人体免疫细胞后，导致机体免疫力降低对人及动物单独致病或加重其他病情而影响治疗效果［6～8］，这种病例报道也常见于各种有关学术性杂志。 　　【参考文献】 　　1尚德秋，李兰玉，裴标，等.附红细胞体感染人畜的流行病学调查（Ⅱ）.中华流行病学杂志，1996，17（4）:221. 2张汝勇，罗富贵，黄桂英，等.马、牛、羊附红细胞体的发现与虫体检查法.兽医科技杂志，1983，9:24. 3张成友，张新德，郭冬黎，等.不同海拔随机病人微小生物感染白细胞的实验研究.中华医学研究杂志，2005，5（2）:123.