急救气管插管预防颅脑外伤昏迷患者吸人性肺炎的对照研究-中国急救医学.PDFVIP

主垦急熬医堂!Q塑生!兰旦筮!!鲞笠!呈塑￡丛!』垦查g!堡丛鲤：旦坠兰Q堕：!些22。堕堡!至 ·1057· 急救气管插管预防颅脑外伤昏迷患者 吸人性肺炎的对照研究 赵会民，王熙斌，阮玉山，李其斌 基金项目：广西新世纪教改工程十一五计划资助项目(No．2005169209) 作者单位：530007，广两医科大学第一附属医院西院急诊科(赵会民。王熙斌)；神经外科(阮玉山)；急诊医学教研室(李其斌) 作者简介：赵会民(1975一)，男，副主任医师。 [摘要】 目的研究早期气管插管对颅脑外伤昏迷患者吸人性肺炎发生率的影响。方法 颅脑外伤昏迷患者89例，按急诊科接诊日期随机分为两组，研究组(42例)于急救现场或接诊后 立即气管插管；对照组(47例)实施常规气道管理，在需要使用呼吸机时才置入气管插管，其他医 h 疗措施按诊疗常规进行。随访24h，比较两组性别构成、年龄分布、颅脑损伤严重程度、伤后0．5 气管插管使用率、伤后4h呕吐发生率、伤后24h呼吸机使用率、伤后24h吸入性肺炎发生率等 情况。结果研究组伤后0．5h气管插管使用率显著高于对照组，伤后24h吸人性肺炎发生率显 著低于对照组(P均0．05)；两组其他各项指标比较差异均无统计学意义(P均0．05)。结论 早期气管插管可以显著降低颅脑外伤昏迷患者吸人性肺炎发生率，有效保障气道安全。 [关键词]颅脑外伤；并发症；吸人性肺炎；气管插管；急救 [中图分类号]R651．15[文献标识码]A[文章编号]1002—1949{2009)12—1057—03 doi：10．3969／j．issn．1002—1949．2009．12．001 for the trachealintubationcraniocerebraltraumatic acomatoreduceinddence Early patien协in of Z日A0 aspirationpneumoniaHui—min，WANGXi—bin。YUANYu—shan-eta1．Departmentof First Medical Emergency-theAffiliatedHospital(WestRegion)of 530007， Guangxi Unive础y-Nanning China 8．8- Toevaluatetheeffectof trachealintubationOHtheincidenceof [Abstract]Objective early forthe inacomawitllcraniocerebral 89cases’而tll pirationpneumoniapatients trauma．Methods craniocerebraltraumaticcomawerecollectedanddivided into2 tothe randomlygroupsaccording different trachealintubationinthefirst—aid airwaymanagement．‰studygroup(42cases)accepted on—siteorrescue thecontrol routine careandtracheal room。while group(47cases)accepted