新型农村合作医疗工作情况的调查报告.docxVIP

新型农村合作医疗工作情况的调查报告 主任、各位副主任、各位委员： 为了全面了解和掌握我县新型农村合作医疗工作情况, 按照县人大常委会年度工作进程安排，5月上旬，县人大常 委会组成三个调查组，分别在常委会副主任程民敏、赵晖 锋、王惠民的带领下，深入全县14个乡镇政府、卫生院、 部分村级卫生室和县医院、县妇幼保健院、县合疗经办中 心等单位，采取听汇报、实地查看、走访群众、翻阅资料、 召开座谈会、随机提问、抽样调查等方式方法，全面了解 了我县新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）工作情况, 征求了各方面对新农合工作的意见、建议。现将调查情况 汇报如下，请予审议。 一、工作情况 XX年以来，县人民政府坚持以科学发展观为指导，以 解决农民群众“看病难、看病贵”为着力点，按照“政府 主导、卫生主抓、部门配合、群众参与”的工作方针，通 过健全领导体系，强化宣传动员，创新工作机制，完善监 督体系等途径，有力推进了我县新农合工作的顺利开展， 取得了显著成效。我县新农合工作多次受到省、市表彰奖 励。XX、X X、XX连续三年被省政府授予全省新型农村合作 医疗制度建设先进县，XX——XX年被省合疗办分别确定为 全省新农合门诊统筹工作试点县和全国新农合监测点，先 后有省内外8 0多个县、市前来我县考察学习新农合工作。 XX年，全县补偿参合农民万人次，报销医药费万元;XX年, 全县参合农民龚万元，筹集资金万元，补偿参合农民万人 次，报销医药费万元，最高报销额达万元，节余％;今年截 止4月底，全县参合农民中有5319人次享受医疗报销，补 偿医药费用万元，与去年同比增长%，最高报销额提高到2 万元。新农合工作的巩固和发展，有效减轻了农民医疗负 担，缓解了看病难和因病致贫的问题，有力提升了全县农 民的健康保障水平。 （一）农民参合积极性明显提高。县人民政府及相关 职能部门坚持把宣传教育贯穿于新农合工作的始终，坚持 日常宣传与重点宣传相结合，采取县政府主管领导发表电 视讲话、制作电视专题片、组装宣传车、印发宣传资料、 悬挂横幅、张贴标语、制作宣传牌、在各乡镇设立专门咨 询点和组织受益农民现身说法等有效形式，大力宣传新农 合制度和基本知识。通过全方位政策宣传，增强了农民参 合主动性。同时，还通过采取创新补偿机制，改进补偿方 式，拓宽补偿范围，降低起付线，提高补偿比例和最高限 额，实施门诊统筹试点，落实民政医疗救助政策等措施， 扩大了群众的受益面，最大限度地让参合农民群众享受到 了新农合带来的实惠，极大地调动了广大农民群众的参合 积极性，使全县新农合参合率逐年攀升。X X年全县参合群 众仅万人,参合率85%;X X年参合群众万人，参合率达到％, 参合率提高了％。 （二）新农合工作实现了全县全覆盖。一是县、乡、 村三级都分别成立了新农合工作管理机构。县政府成立了 由主要领导为主任，分管领导为副主任，相关职能部门负 责人为成员的新农合工作管理委员会。各乡镇成立了新农 合工作领导小组和合疗办公室，各村村干部兼任村一级新 农合工作联络员。机构的健全，为新农合工作的开展提供 了坚强的组织保证。二是全面建成了新农合管理信息系 统，落实了县、乡、村专兼职工作人员，配备了计算机、 打印机等必备办公设备，并在全县实行了计算机联网管理。 推行了报销结算“网络模板”制式化，实现了审核自动化, 加强了动态实时监控，确保了新农合医疗信息管理的真实 性、完整性、规范性和时效性。全县14个乡镇的16家定 点医疗机构、188个行政村卫生室的门诊统筹实现了县村直 通、网络结算、报销直补，基本达到了小病不出村的目的, 提高了工作效率，降低了运行成本，缩短了报销时间，极 大地方便了参合群众。 （三）新农合管理服务制度日趋完善。全县在新农合 管理制度方面，建立了各级政府领导、相关部门配合、经 办机构管理、医疗机构服务、农民群众参与的运行机制； 在筹资机制方面，建立了以家庭为单位自愿参加，以乡镇 政府为单位统筹及个人缴费、集体扶持、政府资助相结合 的筹资机制。XX年起实施了 “新生儿随母参保”制度，今 年又创建了 “门诊滚动统筹”新机制，化解了筹资难问题。 在保障弱势群体和特殊人群方面，充分动员社会力量为贫 困户缴纳合疗基金，五保户、特困户由民政部门筹资代缴, 独生子女户、双女户由计生部门全额缴纳合疗基金，烟草 种植户由烟草部门资助参合资金，确保特殊群体全部参加 新农合。XX年，全县通过医疗救助、烟草补助、计生补助, 为群众解决合疗资金万元。在基金管理方面，严格实行 “乡政府筹钱不管钱，财政管钱不用钱，经办中心用钱不 见钱”的封闭式基金运行机制；在补偿方法方面，依据病 种采取医院垫付和个人预付相结合制度，定点医疗机构对 出院患者直接报销，县内定点医疗机构取消了转诊。在监 督管理方面，成立了由县纪委牵头，