课件：中医伤筋七法.ppt

三、接骨续筋药 　　凡能促进损伤组织修复和骨折愈合的药物均为接骨续筋药。 　　本类药风有活血祛瘀，修补生新的作用。一般在肿胀基本消散后即可使用。 　　组织损伤后，除机体本身具有使损伤组织修复的作用，使用适当药物，必能促进损伤的愈合和功能的恢复。临床上影响组织修复的原因很多，如瘀血阻滞、气血亏损、肝肾衰微、脏腑不和，以及患有其它疾病。故使用本类药物，应根据病情，遵循标本兼治，筋骨并重，局部和全身相结合的原则。 1、白芨 　　性味归经：苦、甘涩、微寒 归肺肝胃经 　　功效：收敛止血、消肿生肌 强筋健骨 　　应用： 　　（1）扭伤后的外伤出血及咯血、呕心、衄血 　　（2）骨折不愈、骨痂不生 　　（3）痈疮不敛，溃疡不愈，手足皱裂，肛裂急伤，麻油调敷。 　　注：白芨性涩能收，涩中有散，补中有破，故能祛腐逐瘀，生新，封填破损，即可用于损伤初期的收敛止血，又可用于损伤后期的骨折不愈，是一味止血和续筋的要药，内服外用均可。 2、土鳖虫 　　性味归经：咸寒有小毒 　　功效：活血散瘀、续筋接骨、通经活络。 　　应用： 　　（1）骨折筋伤、积聚肿胀，腰部扭伤、肿痛发硬 　　（2）血瘀经闭 　　（3）肝硬化：姜黄、郁金、三七 　　（4）宫外孕 　　注：本品破坚逐瘀，疗伤止痛之效，在伤科中，无论骨折筋断，新损旧伤，皆可用之。 3、自然铜 　　性味归经：辛平、归肝经 　　功效：散瘀止痛、续筋接骨 　　应用：急性损伤、瘀滞肿胀 4、骨碎补 　　性味归经：苦温、归肝经 　　功效：补肾接骨、活血祛风 　　应用： 　　（1）风湿痹痛、腰膝酸痛、肝肾虚弱 　　（2）损伤筋断骨折 　　（3）肾虚耳鸣、牙痛久泻 5、合欢皮 　　性味归经：甘平归心肝脾 　　功效：续筋接骨、镇静安神、活血消肿 　　应用： 　　（1）损伤日久、瘀肿不散、筋骨疼痛、骨痂生长缓慢 　　（2）虚烦不安、健忘失眠 　　（3）痈疮肿毒 6、海马 　　性本归经：甘、咸、湿，归肾、肝经 　　功效：补肾壮阳、活血散瘀 　　应用： 　　（1）损伤日久、肾阳虚衰所致腰膝痿软，阳萎，尿频 　　（2）损伤肿胀、疼痛、功能障碍 　　（3）腹部肿块 7、远志 　　性味归经：辛苦微湿、归肺心、肾 　　功效：补心肾、强筋骨、长肌肉 　　应用： 　　（1）损伤病人伴心神不安、失眠惊悸 　　（2）陈旧性损伤，韧带松弛无力 8、续断 　　性味归经：苦、微湿，归肝、肾经 　　功效：补肝肾、强筋骨、续断伤、 治崩漏 　　应用： 　　（1）损伤骨折筋断、肿胀、局部疼痛、功能障碍 　　（2）肝肾不足引起的腰膝无力或阳萎、遗精、尿频 　　（3）月经不调、胎动不安、崩漏等 　　注：本品既能补益肝肾，又能通血脉，损伤日久，复感风寒湿者宜用。 9、甜瓜子 　　性味归经：苦寒、归胃经 　　功效：散结消瘀、续筋接骨 　　应用：损伤日久 10、蟹粉 　　性味归经：咸寒，归肝肾肺经 　　功效：散瘀通经、续筋接骨、除热解结 　　本品治骨折、韧带损伤、骨膜炎、肌肉损伤和组织的修复，功效不亚于蛇类。 　　第四、祛风湿止痛药 　　凡能祛风、除湿、散寒、解除风寒湿痹的药物皆为祛风寒湿药 　　本类药具有祛风除湿、散寒的作用外，还有兼有活血止痛、舒筋通络的作用。主要治疗风寒湿痹。肢节酸楚，麻木不仁关节不利，筋脉拘急，腰膝疼痛。 1、羌活： 　　性味归经：辛苦温、气香烈 归膀胱、肾经 　　功效：祛风湿、暖筋骨 散寒解表、止痛 　　应用：损伤又感外邪、肢节疼痛、肩背疼痛、恶寒发热 2、独活 　　性味归经：辛苦、微温，归 肾膀胱经 　　功效：祛风胜湿，散寒止痛 　　注：二活性味相同，“皆能逐风胜湿、透利关节，但气有刚烈不同”。羌活气清，行气而有发表之功；独活气浓，行血而有助表之力；羌活主上行、独活主下行，二者配伍，为散风除湿、散寒止痛要等。 3、威灵仙 　　性味归经：辛湿、归膀胱经 　　功效：祛风除湿、通络止痛 　　应用： 　　（1）风湿痹痛、筋骨酸痛、脚气疼痛 　　（2）损伤后期局部疼痛，关节不利 　　（3）软刺 4、防风 　　性味归经：辛甘微温、归膀胱肝脾经 　　功效：祛风解表、胜湿解痉 　　应用： 　　（1）损伤瘀滞兼风寒湿痹，关节冷痛、肢节酸楚 　　（2）外感风寒发热。 　　注：血虚、阴虚及出 血者慎用 5、秦艽 　　性味归经：苦辛微湿， 归胃肝、胆经 　　功效：祛风湿，退虚 热和血舒筋 　　应用： 　　（1）风湿痹痛、肢节酸痛、经脉拘急不遂 　　（2）虚劳发热、骨蒸潮热、肌肉消瘦 　　（3）损伤日久、体弱无力、筋骨疼痛 　　（4）中风口眼歪斜、四肢拘急 　　注：脾胃虚寒，大便泄泻者忌用。 　　本品祛风而不燥，既化湿通络，又活血止痛，为“风药中润剂”。对韧带损伤、神经损伤、湿热黄疸、风中经络均有效。 6、老鹳草 　　性味归经：苦辛平、归肝、大肠经 　　功效：祛