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股骨颈骨折X线和CT影像对比探究 【摘要】目的：对比分析研究股骨颈骨折采用x线 与螺旋CT影像进行检测的结果。方法：将40例股骨胫骨折 的患者分为观察组和对照组，各20例。观察组采用16排螺 旋CT影像技术对患处进行检测，对照组采用X线平片技术 进行患处的检测，随后将检测结果进行对比分析。结果：采 用16排螺旋CT进行骨折检测的观察组检出效率为100%,采 用X线进行骨折检测的对照组检出效率为90%o结论：X线 在对骨折患者做相应的检测时虽然具有较高的检出率，但是 临床医学的诊断治疗要求是百分百的准确率，因此，在骨折 症状的检测上应用16排螺旋CT影像技术更具有优势，并值 得在临床推广。 【关键词】股骨骨折；X线；螺旋CT 中图分类号R445文献标识码B文章编号1674-6805 (2013) 29-0064-02 临床上接收的股骨颈股骨折患者多为年纪较大的人群, 由于年纪的增长，老年人的骨质逐渐呈现疏松的现象，如果 遭受到外来暴力对股骨颈股的碰撞, 遭受到外来暴力对股骨颈股的碰撞, 就很有可能形成骨折。 在临床上对于骨折的检测较为常用的技术是X线平片，但由 于股骨颈股骨折的位置比较特殊，因此，X线的检测较难将 骨折症状全面地反应出，漏诊错诊现象也时有出现，为患者 及时有效的治疗带来一定困扰［1］。而螺旋CT影响技术能够 客观并全面的将骨折的症状反映出来，为患者的治疗提供更 为可靠的依据。本文中笔者主要对40例股骨颈股骨折患者 分别采用X线平片技术和16排螺旋CT影像技术的检测结果 进行对比分析，现将研究结果报告如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 参与此次研究的40例患者均为2012年在我院接收股骨 颈股骨折治疗的患者，遭受股骨颈股骨折的原因均为意外车 祸、意外摔伤等，其中女性患者25例，男性患者15例，年 龄19?79岁，平均66. 7岁。按照检查方式不同，将患者随 机分为观察组和对照组，每组20例。 1.2检测方法 观察组所采用的检测技术为16排螺旋CT影像，对照组 所采用的检测技术为X线平片。 2结果 采用16排螺旋CT影响扫描的20例观察组患者股骨颈 股骨折症状全部被检测出，检出率为100%；采用X线平片检 测的对照组被检测出18例，检出率为90%。对照组检测出不 完全性骨折的1例病患再采用螺旋CT进行检测后呈现为完 全性骨折。接受螺旋CT检测的观察组患者能够将其股骨头 存在的旋转移位现象清楚的呈现出，而在X线平片的检测上只有2例患者能将骨头旋转的现象呈现出，但旋转的方向不 能做显示。在骨折处的碎片显示上，螺旋CT影像技术下有 16例患者被显示有明显碎片存在，X线平片只有3例患者被 显示，而且从螺旋CT影像的图片中能够将患者的骨折症状 做很好的分级，而X线平片还需要借助医生的临床经验或者 手术证明才能将患者的骨折程度做很好的分级治疗。 3讨论 股骨颈、髓骨、大小粗隆和股骨头共同组成骯关节，髓 臼由坐骨、耻、髓共同组成球窝形的结构；在髓臼的周围又 镶嵌有软骨组成的关节盂唇，而股骨头在髓臼中只有1/3的 部分被保护起来，而剩下的2/3被纤维软骨盂唇容纳。股骨 头也呈球状，中间有一处股骨头凹，被相应韧带结构所依附, 其他的股骨头结构则被关节软骨包容。股骨干和股骨颈由粗 隆间隔开，粗隆间线末端形成的突出部分由大小粗隆组成， 关节囊具有较强的坚韧性，横韧带和骯臼唇均依附在上面， 其下则连带着股骨颈，前面是粗隆间线。股骨颈的2/3结构 被关节囊包容，剩下的1/3在关节囊的外面，所以在股骨出 现骨折的时候, 现骨折的时候, 通常是在关节囊内的股骨骨折［2］。 X线是常用来进行骨折现象的检测手段，但在面对股骨 颈股的骨折诊断时，由于股骨颈股其生理位置的特殊性，其 生理结构出现重叠的现象较为严重，因此，X线平片检测技 术较难以将骨折症状客观又全面的反映出来，而且还时有漏 诊现象的出现，极度不利于患者的骨折诊断治疗。螺旋CT 影像技术是利用三维重建的方式在经过计算机做图像的处 理工作后，能够将患者股骨颈股骨折的症状以立体、全方位、 多角度的真实再现形式表达出来，有利于医生对患者骨折程 度的判断，根据实际的骨折情况来确定治疗方法。 在股骨颈股骨折的检测上应用螺旋CT影像技术来开展 具有优势，可以充分避免患者因为移动而造成的伪影，造成 医生诊断的假象，患处三维图片的重建工作的时间比较随 意，不会耽误患者的时间。对于骨折部位的症状能够充分地 呈现出来，并且实现全方位、立体的成像效果，有利于医生 观察患者骨折处的移位和严重程度。螺旋CT技术检测出的 成像图片分辨率相对较高，在骨小梁、骨皮质、骨密度的相 应改变上都能很清晰地反映出来，将股骨颈股骨折的诊断率 进一步提升［3-4］。 由此可见，在股骨颈股骨折的检测上，应该使用螺旋CT 影像技