课件：镁代谢紊乱.ppt

可编辑 可编辑 * 第三节 镁 代 谢 紊 乱 * 成人镁总量约为1mol（20～28g） 骨骼占60% ～ 65% 骨骼肌占27% 其他细胞占6% ～ 7% 细胞外液1%（血清镁0.75～1.25mmol/L） 一、镁的正常代谢和功能 （一）含量与分布 * Mg2+ 消化道吸收Mg2+ 肾脏排泄Mg2+ （二）吸收与排泄 * 促进肠道吸收Mg2+的因素 Mg2+ 肠道吸收Mg2+ 镁摄入量少 食物含钙少 食物含蛋白质多 活性维生素D 甲状旁腺激素（PTH） * 促进肾小管排泄Mg2+的因素 肾脏排泄Mg2+ 高镁血症 PTH减少 胰高血糖素减少 降钙素减少 活性维生素D减少 * 镁的主要生理功用 维持酶的活性 维持可兴奋细胞的兴奋性 维持细胞的遗传稳定性 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 低镁血症（hypomagnesemia） 血清Mg2+〈0.75mmol/L 原因和机制 摄入不足 排出过多 （胃肠道、肾脏、透析、汗液） 镁转入细胞过多 高镁血症（hypomagnesemia） 血清Mg2+ 〉1.25mmol/L 原因和机制 摄入过多 排出过少 细胞内镁外移过多 * 对机体的影响 神经-肌肉 应激性增高 肌无力、麻痹 中枢神经系统 应激性增高 呼吸肌麻痹 心血管系统 心动过速、室颤 传导阻滞、心动过缓 高血压 动脉血压下降 动脉粥样硬化 冠心病 代谢障碍 低钙血症 高钙血症 低钾血症 高钾血症 低镁血症 高镁血症 * 防治原则 防治原发病 补镁 肌注 缓慢静注或滴注硫酸镁 防止转变为高镁血症 防治原发病改善肾功能 拮抗镁 静注葡萄糖酸钙 透析 抢救呼吸肌麻痹 治疗高钾血症 低镁血症 高镁血症 * 名词解释 高镁血症 低镁血症 * 思考题 高镁血症与低镁血症对神经肌肉有怎样的影响？ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑