课件：运动治疗的基本方法.ppt

* 神经发育疗法 B O B A T H 技 术 K． Bobath 英国神经病学家 B． Bobath 英国物理治疗师 Bobath夫妇 * 神经发育疗法 B O B A T H 技 术 理论基础 1、强调运动感觉的学习 2、运动是人类固有的特性 3、运动的感觉可以通过后天不断的学习而获得 4、通过体验正确的感觉来掌握技术，而不是听要领 的描述或通过示范 5、正常的感觉反馈本身可教会病人重新学会正常运动 * 神经发育疗法 B O B A T H 技 术 基本手法 1、利用关键点 2、掌握技巧性动作 中线对称 翻正（调正）反应 平衡反应 保护性反应 * 神经发育疗法 B R U N N S T R O M 技 术 Signe Brunnstrom　瑞典物理治疗师 * 神经发育疗法 B R U N N S T R O M 技 术 技术核心 早期充分利用一切方法引出肢体的运动反应 利用各种运动模式(正常/异常) 原始反射 共同运动 联合反应 再从异常模式中引导、分离出正常的运动成分 最终脱离异常的运动模式 向正常、功能性模式过渡 * 神经发育疗法 B R U N N S T R O M 技 术 理论基础 原始反射（primitive reflex） 出生后就具备的运动反射(正常) 大部分的原始反射在1岁以后逐渐消失 脑部受损后再次出现，成为病理性反射 * 神经发育疗法 B R U N N S T R O M 技 术 原始反射 非对称性紧张性颈反射(asymmetrical tonic neck reflex, ASTNR) 身体不动，头部转动时 转向一侧的伸肌张力增高，肢体容易伸展 另一侧屈肌张力增高，肢体容易屈曲 如同拉弓箭一样，故又称为拉弓反射 * 神经发育疗法 神 经 肌 肉 本 体 感 觉 促 进 术 Proprioceptive neuromuscular facilitatiom (PNF) * 问题解答  ANY QESTION? Email:swfeng2090@ MPTHANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 关节活动度训练 连 续 被 动 运 动 作用机制 温和而持续地牵引关节周围，可防止纤维挛缩粘连， 保持关节活动范围 加速关节液流转及更新，促进软骨基质内液与关节 液之间的交换，保持软骨营养，防止退行性变。 可促进修复组织中的未分化细胞向软骨细胞转化。 * 关节活动度训练 作用机制 连 续 被 动 运 动 减轻韧带萎缩。 ＣＰＭ时，关节本体感受器不断发向心性冲动，根据 闸门学说可阻断疼痛信号的传递，减轻疼痛。 作用时间长，运动缓慢、稳定、可控，所以更为安全 、舒适。 * 关节活动度训练 连 续 被 动 运 动 * 关节活动度训练 连 续 被 动 运 动 * 关节活动度训练 关 节 活 动 度 练 习 的 注 意 点 治疗方法的选择 关节术后或炎症早期 ＣＰＭ 关节制动时间不长 主动运动、助力运动或附加被动运动 损伤时间或炎症重 病程长 功能牵引 选用有助软化瘢痕 组织的理疗方法 音频、超声、热疗等 　　——是指持续工作的能力 * 耐力训练 定 义 一般耐力 （全身耐力） 肌耐力 （力量耐力） 速度耐力 专门耐力 有氧耐力 （有氧运动） 无氧耐力 （无氧运动） * 耐力训练 全 身 耐 力 练 习 常见名词 健康： 耐力： 最大耗氧量：＝心率（次／min）×每搏量（ml)×动静脉氧分压差 适应：经过长时间耐力运动训练后所出现的功能变化，能较好地完成 失健： * 耐力训练 全 身 耐 力 练 习 运动处方 　　　　　　　　　运动方式 以改善和提高心、肺、代谢功能为目的。 同时避免高血压、冠心病等风险因素。 大多采取有氧运动为运动方式。 在１０～３０分钟内周期性、反复性的运动。 如：步行，健身跑，游泳，骑自行车，登山等 * 耐力训练 全 身 耐 力 练 习 运动处方 　　　　　　　　　运动的强度 是运动处方的核心部分，也是最困难的部分。 根据症状限制心电分级运动试验结果中所取得的最高 　心率，最大吸氧量或代谢当量（ＭＥＴＳ）。 再根据人的疾病、病程，储备功能、过去的运动习惯 　等制定个体的运动强度。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 耐力训练 全 身 耐 力 练 习 表示运动强度的客观指标 　　　　　　　　　　　　最大吸氧量百分数 在运动试验结果中直接或间接检测最大吸氧量，然后取其50％～ 70％的量作为运动处方适宜的强度范围。 用几个代谢当量值（ＭＥＴＳ）做为运动强度的指标 卧床休息1，静坐1.15，脱衣服2，淋浴3，拐杖步行6.