课件：苟晶绮透析患者运动疗法.ppt

结论 运动治疗对于长期透析患者非常重要，应积极鼓励他们参与到运动训练中来，个体化的原则指导患者科学的，有针对性的进行运动训练，这样他们才可能提高生活质量，重新回归到社会中来。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 透析患者的运动疗法简介 青海省人民医院 前言 　 随着维持性血液透析患者的生存质量日益受到人们的重视，除了血液透析技术得到不断提高和改进，目前有很多研究证实运动治疗对于透析患者身体功能和心理状况都会产生有益的影响,可以明显改善透析患者的生活质量,显示出很好的应用前景。 目录 运动疗法简介 符合以下条件时可进行运动疗法 什么情况下不可以进行运动疗法 透析患者运动疗法的原则 透析患者运动项目的分类 影响运动量的因素 透析患者运动处方的设定 透析患者运动治疗的注意事项 透析患者运动疗法的效果评价 结论 运动疗法简介 运动疗法，是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段，属于物理疗法两大组成部分之一（另一组成部分为物理因子疗法）。 符合以下条件时可进行运动疗法 透析治疗至少3个月 血压相对稳定，舒张压〈90mmHg，收缩压〈140mmHg 无心衰表现 血红蛋白80g/L 心功能1—2级 患者知情同意 身体综合评估符合运动训练要求 什么情况下不能进行运动疗法？ 未控制的高血压，舒张压100mmHg，收缩压180mmHg，肺动脉高压 体位性的低血压 未得到控制的充血性心力衰竭 严重或影响血流动力学的心率失常 不稳定型心绞痛 严重的心包积液 严重的肾性骨病 什么情况下不能进行运动疗法？ 血栓性静脉炎 急性全身性疾病，如急性炎症 高度的水肿 未被控制的重症尿毒症 患者不配合或有精神障碍 透析患者运动疗法的原则 自我感觉良好时进行运动，身体不适时要在痊愈2周后再开始运动 运动宜在饭后2小时后，不宜在空腹时进行 根据季节和环境调整运动时间和强度 运动时穿舒适的运动衣和运动鞋 运动前后要测量血压，脉搏等并做好记录 透析患者运动项目的分类 耐力性项目 （爬山、骑自行车） 主要改善患者的心脏及代谢功能 放松性项目 （散步） 消除疲劳和稳定血压 力量性项目 （打羽毛球） 恢复肌肉和关节功能 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 影响运动量的因素 运动量 运动强度 运动频度 运动时间 影响运动量的因素 运动强度：靶心率是指规定的运动中应达到不宜超过的心率，它是确定运动训练强度的可靠指标 运动频度：美国运动学会认为每周3—5次的运动训练频度最为适宜。 运动时间：通常是15—30分钟，不应少于15分钟 透析患者运动处方的设定 全身状态不佳，从较轻的运动开始。如上下台阶，步行机等 增强机体某部位的运动。如高台阶训练，握力训练，腰肌训练等 强化运动训练 透析患者运动治疗的注意事项 训练内容有少到多，程度由易到难，运动量由小到大 持之以恒，不能操之过急或中途停止 个别对待，因人而异，不强求一致 根据病情，适时调整 户外运动时，多利用自然因素 补充营养 透析患者运动疗法的效果评价 评价方法： 1 体力检测：握力，背肌力，踏台升降等 2 心肺功能：主要通过医院检查 3 生命质量评估：主要通过病人主诉 透析患者运动疗法的效果评价 评价的目的： 1体力有所恢复 2肢体肌肉渐强壮 3瘘侧肢体血管充盈，血流量充足 4贫血改善 5食欲增加 6睡眠质量提高 透析患者运动疗法的效果评价 7 可以排汗 8 运动时无明显心悸 9 呼吸平稳，肺功能改善 可编辑 可编辑