课件：原发性支气管肺癌幻灯.ppt

拓扑替康方案——金喜素（盐酸拓扑替康）+顺铂（TP方案） TPT 0.75 mg / m2 / 日 ivgtt 30分钟 d1-5 DDP 20 mg / m2 / 日 ivgtt d1-5 Q 3-4w 非小细胞肺癌化疗 适应症 a、病理确诊的NSCLC，但不能手术 及术后复发转移者。 b、术后有残留灶，胸内有淋巴结转 移，血管有癌栓，低分化癌者。 c、有胸腔或心包积液者需采用局部 化疗者。 禁忌症 同SCLC 包括新辅助化疗、术后化疗、放疗后化疗、姑息性化疗NSCLC。 MVP方案 MMC 8-10 mg / m2 iv d1 VDS 3mg / m2 iv d1，8 DDP 30-40mg / m2 drip d1-3 Q 3-4 w NP方案 NVB 25 mg / m2 drip d1，8 DDP 30-40 mg / m2 drip d1-3 Q 3-4 w IMP方案 IFO 1.2 mg / m2 drip d1-3 Mesna 1.2 mg / m2 iv d1-3 MMC 6-8 mg / m2 iv d1，8 DDP 30-40 mg / m2 drip d1-3 Q 3-4 w TP方案 Taxotere 75 mg / m2 drip d1 DDP 30-40 mg / m2 drip d1-3 Q 3w GP方案 Gemecitabine 1000mg/ m2 drip d1,8 DDP 30-40 mg / m2 drip d1-3 Q 3w 化疗过程中的停药或换药指征 治疗2疗程中，病变仍进展，或虽趋于稳定但在休息期再度恶化。 毒性反应达3～4级，对病人的健康有一定威胁。 有并发症发生，如发热≥38℃或有出血倾向等。 病人一般情况迅速恶化，出现恶病质。 谢 谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 骨扫描 肺癌高发骨转移，死于肺癌的病例中32%－60%有骨转移；一般认 为放射性核素扫描诊断骨转移可早 于X线3－6个月，其灵敏度达95%。 检查项目 以取得病理学结果和临床分期为基本原则 一、常规必做检查项目 全面的体格检查。 胸部正、侧位片。 胸部CT + 脑CT（手术或 / 及初治者，怀疑脑转移者）。 B超：肝、胆、脾、胰、肾上腺、腹主动脉旁淋巴结，双