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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 《保险法》司法解释三培训 1 2 4 《保险法》概述 司法解释历史沿革 小 结 3 3.1、立法背景 3.2、内容概括 3.3、重要条款解读 重点 司法解释三解析 1、《保险法》概述 法律是什么 《保险法》概述 Part 1.1 法律是什么? 法律是捍卫权利的武器! 我们应该用法律思维去干什么? 用法律思维去决策! 用法律思维去防范! 法律是保护自身的铠甲! 用法律思维安全高效的实现利益最大化! …… …… …… 法律是什么 《保险法》概述 Part 1.2 保险法的产生 ◆《中华人民共和国保险法》制定于1995年 ◆ 2002\2009年修订 ◆ 2014年全面修改,形成现在的版本 ◆《保险法》总共有8章187条 ◆ 其中第二章第二节为“人身保险合同”(第三十一条至第四十七条) 保险法的架构 2、司法解释的历史沿革 2009年10月1日 2015年12月1日 2013年6月8日 Part 2 2009年10月1日 名称:《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(一)》 条款数:6条 作用:新旧法的衔接 2013年6月8日 名称:《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》 条款数:21条 作用:着力于保险合同一般规定的适用 2015年12月1日 名称:《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》 条款数:26条 作用:着力于人身保险合同的适用问题 01 02 03 司法解释的历史沿革 3、司法解释三解析 立法背景 重点条款解析 司法解释三主要内容 Part 3.1 1 案件数量剧增 司法统计数据显示,2009年全国一审保险合同纠纷案件数为41752件, 2015年前10个月的案件数即为91555件。 鼓励保险创新 现代人身保险不再局限于传统的人寿保险、医疗保险、意外伤害保险,而是发展出具有投资功能的万能险、分红险、投连险等保险产品,创新活跃。 厘清关系 人身保险合同的主体,除保险人与投保人外,还有被保险人和受益人,法律关系较为复杂。 目的:保护金融消费者,保护被保险人 立法背景 2 3 4 司法解释三主要内容 Part 3.2 明确人身保险利益主动审查原则,防范道德风险 明确保险合同恢复效力的条件,维持合同效力 规范受益人的指定与变更,保护受益人的受益权 规范医疗保险格式条款,维持对价平衡 明确体检与如实告知义务的规定,维护诚实信用 细化死亡险的相关规定,鼓励保险交易 01 02 03 04 05 06 重点条款解读1 Part 3.3 第一条有下列情形之一的,应认定为被保险人同意投保人为其订立保险合同并认可保险金额: (一)被保险人明知他人代其签名同意而未表示异议的; (二)被保险人同意投保人指定的受益人的; (三)有证据足以认定被保险人同意投保人为其投保的其他情形。 第二条 被保险人书面撤销同意,保险合同解除 第四条 保险合同订立后,因投保人丧失对被保险人的保险利益,当事人主张保险合同无效的,人民法院不予支持。 第六条 父母以外的监护人不得为未成年人买死亡险,父母同意除外 命是自己的 Part 3.3 关于保险收益 第九条 受益人的指定必须经过被保险人的同意 1、“法定”和“法定继承人” 法定继承人为受益人 2、仅约定身份(妻子、丈夫、配偶等) 同一主体按照事故发生时与被保险人身份定 不同主体按照合同成立时被保险人身份定 3、受益人包括姓名和身份 事故发生时变化了视为未指定受益人遗产 重点条款解读2 第十条、十一条 受益人变更 1、发出意思即生效无需保险人同意,但必须经被保险人同意 2、不通知保险人不得对抗保险人 3、事故发生后不得变更 第十二条 指定数人为受益人,部分受益人先行死亡的 1、未约顺序与份额,其他受益人均分 2、未约顺序但约份额,其他比例分 3、约顺序未约份额,同序均分或后序均分 4、约定顺序又约份额,同序比例或后序比例 第十四条 作为遗产的保险金可以给付持保单的继承人 第十五条 存在继承关系的受益人与被保险人同时遇难无法确认死亡顺序,推定受益人先死 受益人:A B C 受益人:第一顺序:A B 第二顺序:C D 受益人:A 30% B 20% C 50% 受益人:第一顺序:A 30% B 40% C30% 第二顺序:D 40% E 60% 备注:总理赔款10万 Part 3.3 案情 问题 答
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