急性睡眠限制对健康成人睡眠结构、冲突处理和干扰效应的影响-神经病学专业论文.docxVIP

解放军医学院博士学位论文 解放军医学院博士学位论文 万方数据 万方数据 英文缩略词表 缩写 英文全称 中文全称 SR Sleep restriction 睡眠限制 ASR Acute sleep restriction 急性睡眠限制 CSR Chronic sleep restriction 慢性睡眠限制 SD Sleep deprivation 睡眠剥夺 MMSE Mini-mental state examination 简易精神状态检查 MoCA Montreal cognitive assessment 蒙特利尔认知评估量表 PSG Polysomnogram 多导睡眠图 SWS Slow wave sleep 慢波睡眠 REM Rapid eye movement 快速眼球运动 NREM Non-rapid eye movement 非快速眼球运动 L-REM Latency of rapid eye movement 快眼动睡眠潜伏期 EEG ERPs Electroencephalogram Event related potentials 脑电图 事件相关电位 RT Response time 反应时间 MRI Magnetic resonance imaging 磁共振功能成像 fMRI Functional magnetic resonance imaging 功能磁共振成像 PET Positron emission tomography 正电子发射计算机体层摄影 5 作者：刘艳 学科专业：神经病学 导师：吴卫平 急性睡眠限制对健康成人睡眠结构、冲突处理和干扰效应的影响 研究目的： 中文摘要 睡眠是人类生存发展不可或缺的生理活动，随着生活节奏的加快，人们的睡 眠时间越来越短，往往低于正常水平，这在医学上称之为睡眠限制。目前国内外 研究对急性睡眠限制对人们生理机能影响的研究相对较少。本研究旨在分析急性 睡眠限制对健康成人睡眠结构的影响，探讨急性睡眠限制是否会造成健康成人冲 突处理及干扰控制能力的下降，了解事件相关电位（ERPs）有关参数是不是可以 反映睡眠限制对认知功能的急性效应，摸索能早期发现睡眠不足对认知功能影响 的灵敏指标等问题。 研究方法： 为自身前后对照性试验研究。对 12 名健康成人（男/女：6/6，年龄 28.7±5.8 岁）进行连续 4 天研究，第 1 天为适应日，第 2 天正常睡眠，第 3 天急性睡眠 限制仅允许睡眠 5 小时，第 2、3 天夜间睡眠监测，第 3、4 天中午行 ERPs 检查。 1、急性睡眠限制对睡眠结构的影响研究。第 1、2 天正常睡眠，一天中睡眠 8h（11:00 p.m.－7:00 a.m.），第 3 天睡眠限制，24h 中允许睡眠的时间为 5 小时（1:00 a.m.－6:00 a.m.）。第 2、3 天进行多导睡眠监测（polysomnogram，PSG），记录非快 动眼睡眠 2 期（NREM 2）百分比、慢波睡眠期（SWS）百分比、非快动眼睡眠期 （NREM）百分比、快动眼睡眠期（REM）百分比、快动眼睡眠潜伏期（L-REM） 5 个参数，统计分析睡眠结构的变化。 2、急性睡眠限制对健康成人冲突处理和干扰效应的影响研究。第 3、4 天均 在 1:00 p.m.进行 ERPs 检测，以消除生物节律对实验结果可能的干扰。该研究采用 广泛应用在冲突处理和干扰效应研究中的任务范式，改良的 Eriksen Flanker 范式。 此范式为视觉刺激，包括四种刺激状态、八种平面图形：或（无干扰状态）； 或（匹配状态）；++++或++++（中性状态）；或（冲突状态）。 6 被试者需要按中间的箭头方向反应，中间箭头朝向左则按左键，朝向右则按右键。 同步记录 32 导脑电图，记录参数包括：①行为学数据，正确率和反应时；②ERPs 数据，包括 P300 潜伏期和波幅，N200 潜伏期和波幅。当志愿者注意靶刺激时， 其两旁的干扰刺激会产生干扰，由此而定义了两种层面的干扰，即知觉层面干扰 （由中性状态和无干扰状态之间差别代表）、反应层面干扰（由中性状态和冲突状 态之间的差别代表）。统计分析反应时、正确率及 ERPs 各成分在睡眠限制前后有 无差异，明确急性睡眠限制是否能造成冲突处理及干扰控制能力的下降。 研究结果： 1、急性睡眠限制后睡眠结构情况：虽然 NREM 总体比例不变，但 2 期睡眠 所占成分下降，慢波睡眠显著增加，REM 睡眠比例极其潜伏期 L-REM 较前无统 计学差异，但可以观察到睡眠始发 REM 的现象。 2、事件相关电位的变化：①行为学指标：对于正确率，睡眠限制后的平均正 确率以及四种状态下各自的正确率均明显降低，知觉层面干扰和反应层面干扰控 制力均出现不利影响