临床常用护理技术注意事项课件.pptVIP

;学 习 内 容; 一、环 境 环境中影响健康的因素 ?物理因素 ?社会因素 ;;（一）、物理环境(physical environment) ?空间 space 至少大于1米 ?温度 temperature 一般为18-22摄氏度，老年人、新生儿室温为22-24摄氏度 ?湿度 moisture 一般为50%-60% ?通风 ventilation 30分钟 ?噪音 noise WHO规定的噪声标准：白天病室较理想的强度是35~40dB。噪声强度在50~60dB时，即能产生相当的干扰。因此，要做到“四轻” ?光线 ray ?装饰 adornment ;;;装饰 ;（二）、社会环境（social environment） 人际关系（human relations）：护患关系、病友关系 医院规则（hospital regulations）：入院须知、探视规则、陪护制度等 ;二、 舒适与安全Comfort and Safety;（一）舒适; （二）影响舒适的四个因素 1.躯体 机体的感觉和知觉。如感冒发热时机体会有不舒适的感 觉。 2.社会 个体、家庭和社会的相互关系。如工作环境中，和谐的人 际关系使人心情舒畅。 3.心理精神 内在的自我意识，包括尊重、自我价值和生命的意义。 4.环境 围绕人体的外界事物，如光线、噪音、温度、颜色和自然 环境。; 各种卧位;半坐卧位(semi-Fowler’s position) 适应症 某些面部及颈部手术后患者。 急性左心衰竭患者。 心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 腹部手术后患者。 疾病恢复期体质虚弱的患者。;步骤 摇床：先将患者床头支架摇起成30°~50°，再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者的足底；放平时，先摇平膝下→床头支架。 靠背架：不能摇起的床，可将患者上半身抬高，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用中单包裹膝枕，垫在膝下，中单两端的带子固定于床缘，以防患者下滑。床尾足底垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床头。 ;半卧位; 端坐位(sitting/orthopneic position) 适应症 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作时的患者。 步骤 扶患者坐起，用床头支架或靠背架将床头抬高70°～80°。让患者身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，患者可伏桌休息。必要时加床档，保证患者安全。;端坐位; 安 全; 一、床档 目的:使用床档主要是预防患者坠床。 （一）多功能床档 使用时插入两侧床缘，不用时插于床尾。必要时可 将床挡取下垫于患者背部，作胸外心脏按压时使用。 ;（二）半自动床档; （三）木杆床挡 使用时将床档稳妥 固定于两侧床边。床 档中间为活动门，操 作时将门打开，平时 关闭。 ;二、约束带;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; 四、冷、热疗法; 热的应用; 一、热的治疗作用; 二、用热的禁忌;湿热疗法;一、冷的治疗作用;二、用冷的禁忌;全身冷疗法; 温水擦浴;饮食与营养 Diet and Nutrition;医院饮食; 普通饮食 软质饮食 半流质饮食 流质饮食;(一) 普通饮食（general diets） 1．适用范围 没有特殊要求的病人的基本膳食 2．饮食原则 ?平衡膳食 ?注意色香味俱全 ?少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。 3．用法 ?每日进餐3次 ?蛋白质约70 — 90g／d ?总热能约9.5一11 MJ／d ;(二) 软质饮食(soft diet) 1．适用范围 ?老、幼病人、发热、术后恢复期、消化能力较弱的病人 ?口腔疾患，影响咀嚼的病人 2．饮食原则 ?软烂无刺激性易消化，平衡膳食 ?不限量 ?副食应切碎煮烂 3．用法 ?每日进餐3 — 4次 ?蛋白质约70g／d ?总热能约8.5 — 9.5 MJ／d ;（三）半流质饮食(Semiliquid diet) 1．适用范围 ?发热、体弱病人 ?消化道疾患、消化不良 ?口腔疾患，影响咀嚼的病人 ?手术后恢复期和刚分娩的产妇 2．饮食原则 ?半流体食物，营养丰富 ?少食多餐，主食定量，非平衡膳食 ?无刺激性