课件：年体检如何选项专题讲座省二院体检中心.ppt

 2、CT检查模式图 肺肿瘤----CT片  肺肿瘤----CT片  3、肺CT检查适合人群 肺部CT——肺部肿瘤早期筛查的有效手段。 适应人群： 50岁以上 长期吸烟：尤其吸烟20年以上，每天20支 接触有毒有害气体史 肺癌家族史 关注健康 定期体检 谢谢  肺CT报告——肺部结节   1、什么是肺部结节 肺部结节是指肺部实质内类圆形、境界清楚、 直径小于等于3cm的软组织病灶。  2、肺部结节产生的原因 细菌或真菌感染 结核 炎性肉芽肿 错构瘤等 癌瘤。 结节产生的原因  3、肺结节与肿块 直径＜5毫米 微小结节 结节 直径≤3厘米 小结节 直径＜2厘米 肿块 直径＞3厘米 大于3cm的病灶多为恶性  4、 发现肺部结节怎么办 初次发现的肺部小结节直径大多小于1cm 定期复查。  5、肺部结节复查周期 01 02 多个结节的情况，总观察期需要延长至5年。 复查最好在同一家医院进行，这样前后的影像资料更有可比性，能更准确判断肺小结节的变化。 单个结节，连续随访两年，如果结节的大小、密度没有发生明显变化，即为稳定结节，可以考虑终止复查。  6、需要重视的肺部小阴影或小结节 年龄在40岁以上者；伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状； 02 04 结节大小在1cm以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样、胸膜凹陷等改变的。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 高大全式体检，就是把体检做的更深、更细、更全面，像协和、301医院体检中心，一个豪华套餐可达几万元。 脑血管疾病体检—同型半胱酸危害 高同型半胱氨酸血症： 1、脑卒中、冠心病独立危险因素 2、患脑卒中的风险较一般人增加87% 3、脑卒中复发率增加31%。  脑血管疾病体检—经颅多普勒 脑血管疾病体检—经颅多普勒 是用超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数的一项无创性的脑血管疾病检查方法。 根据脑血流速度的降低或增高就可以推测局部脑血流量的相应改变。 脑血管疾病体检—脑CT检查意义 脑CT 脑梗塞、脑肿瘤筛查 脑出血首选  脑血管疾病体检—脑CT与脑核磁（MRI）比较 脑CT 无 辐射损害 有 脑核磁 更好 脑梗塞 好 差 脑出血 好 好 更好 脑肿瘤 基础体检项目 + 胃幽门螺杆菌检测 （C13呼气试验） 数值化便潜血检查 胃镜 肠镜 （三）消化道疾病体检 70%的慢性胃炎存在幽门螺旋杆菌感染 75%以上胃癌存在幽门螺旋杆菌感染 90%以上的消化性溃疡存在幽门螺杆菌感染 慢性胃炎 消化性溃疡 胃癌 1、幽门螺旋杆菌与胃病的关系  幽门螺杆菌检测 C13呼气试验 常用检测方法 C14呼气试验 阿莫西林1.0g,每日2次，餐后服 克拉霉素0.5g,每日2次，餐后服 连服2周 雷贝拉唑10mg,每日2次，餐前服 丽珠得乐2片，每日2次，餐前服 连服4周 幽门螺旋杆菌治疗 2、数值化便潜血检查 结肠息肉 A B 腺瘤 数值化便潜血检查的意义 癌症 C 筛查 息肉、腺瘤 新生癌 大肠癌70%由息肉和腺瘤发展而来，30%是新生癌。 息肉、腺瘤 →→ 癌 腺瘤 癌 大肠癌的产生 10~20年 分类 阶段分类 术后５年生存率 A I期 癌症局限于大肠壁 95% B II期 癌组织侵润超过固有肌层 80% C III期 有淋巴结转移，无其他器官转移 70% D IV期 腹膜及其他器官转移 25% A B C D 大肠癌的分期及愈后 年龄在30岁以上（低龄化） 久坐，运动少 作息时间不规律，应酬多 高蛋白质、高脂肪食物摄入多 排便习惯改变、排便次数增多 患有慢性结肠炎、结肠息肉 多发性肠息肉、结直肠癌家族史 数值化便潜血检查适合人群 提高精度Point： 1.采取部位 在粪便的表面各处均 匀的刮取 2.采取量 刚好将沟槽填满 （请仔细参阅说明书） 3.保存方法 尽量放在低温处 4.采便注意事项 女性采便时应避开生理期， 如有急性腹泻、痔疮出血、 肛裂，应避开发病期。 采便方法 3、胃镜检查 1 幽门螺杆菌检查阳性、胃功能检查功能低下 2 有消化道症状：如上腹部不适、胀痛、烧心以及反酸、嗳气等 3 原因不明的急（慢）性上消化道出血 4 高危人群（食管癌、胃癌