课件：妊娠期糖尿病的饮食控制简易版.pptVIP

医学营养治疗（MNT） --合理控制孕妇、胎儿体重增长 根据孕前BMI推荐孕期体重增长范围 孕前体重 （Kg） 孕前BMI （Kg/m2） 孕期增加体重（Kg） 孕中晚期体重增长范围 （Kg/周） 双胎 体重不足 18.5 -- 标准体重 18.5—24.9 17~25 0.68 超重 25—29.9 14~23 肥胖 ≥30 11~19 医学营养治疗（MNT） --合理控制孕妇、胎儿体重增长 GDM---胰岛素的治疗 什么情况下必须用胰岛素？ 血糖太高，饮食控制不理想。 血糖多次升高。 吃得并不少，但体重增加不足，且血糖维持 在高水平。 在你的治疗计划中，不适合运动治疗。 GDM---胰岛素的治疗 使用胰岛素会不会影响胎儿？ 外源性胰岛素不会通过胎盘进入胎儿体内，所以即使是使用大量的胰岛素也不会伤害胎儿。 使用胰岛素是否意味着终身使用？ 如果需要应用胰岛素，并不意味你着控制血糖不够努力或者对自己照顾不好，或者是终身糖尿病患者，只是意味着你的身体对胰岛素不敏感。宝宝出生后血糖将可能消失，你也随之停用 GDM---胰岛素的治疗 为什么会发生低血糖 运动量过大、错过进餐或加餐时间、延迟进餐和加餐、食物摄入量过少、胰岛素用量过多或使用时间不对。 低血糖的预防 1、立即测血糖 2、摄入糖分—三块方糖或半怀水果或蜂蜜或糖浆 3、15分钟后复测血糖 4、仍感不适去医院 有利于查找自己的饮食问题，更加合理地选择食物，达到营养合理均衡。 便于营养医师精确计算膳食结构和营养素摄入量，给予个体化营养评估指导。 记录日期 \ 膳食内容 \ 食物的量 如何填写饮食日记？ 饮食日记有什么作用? 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 * 什么样的运动为中等强度运动类型？在日常生活及常见运动的运动量列表中，大部分的日常生活均达不到中等强度运动量，而且需避免参与对孕妇或胎儿有潜在受伤风险或者增加关节负荷的活动如仰卧起坐、滑雪、慢跑、网球等活动，因此推荐步行、游泳（慢）、固定自行车和有氧健身操。 * 什么样的运动为中等强度运动类型？在日常生活及常见运动的运动量列表中，大部分的日常生活均达不到中等强度运动量，而且需避免参与对孕妇或胎儿有潜在受伤风险或者增加关节负荷的活动如仰卧起坐、滑雪、慢跑、网球等活动，因此推荐步行、游泳（慢）、固定自行车和有氧健身操。 * * 如何监测？ 使用微量血糖仪—简单、易学、 监测时间—血糖小轮廓—四次—晨空腹、三餐后2小时 监测目标—空腹及餐前30分钟：3.3—5.3mmol/L 餐后2小时及夜间：4.4—6.7mmol/L 自我血糖的监测 控制总能量，建立合理的饮食结构 均衡营养，合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例 少量多餐，强调睡前加餐，利于控制血糖和防夜间低血糖 高纤维饮食，有利于控制血糖，减少或改善便秘 饮食清淡，低脂少油，少盐，禁止精制糖的摄入 合理控制孕妇、胎儿体重增长 医学营养治疗（MNT）--原则 如何控制总能量？ 糖尿病孕妇每日需能量：1800~2200Kcal 怎么来的呢？ 糖尿病孕妇每日需能量=标准体重X30~35Kcal/Kg 标准体重=身高-105=160-105=60（Kg）(如身高160cm) 需能量=60X30(35)=1800~2100Kcal 会不会造成胎儿营养不良呢？ 该热量已经充分考虑胎儿需要，不会造成营养不足。 医学营养治疗（MNT）--总能量 什么是饮食结构？ —是指在饮食中各类食物的数量及其在饮食中的比重。 饮食结构有哪些类型？ 动植物食物平衡的饮食结构：-日本为代表 以植物性食物为主的饮食结构：-发展中国家—营养不良 以动物性食物为主的饮食结构：-欧美发达国家-营养过剩 地中海饮食结构：动植物比例合适发病率低 医学营养治疗（MNT）--饮食结构 什么是合理的饮食结构？ 医学营养治疗（MNT）--饮食结构 浙江人饮食结构如何？我是否也有如此现象？ 医学营养治疗（MNT）--饮食结构 均衡营养，合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例 含碳水化合物的食物：谷类、水果、蔬菜 含蛋白质的食物：动物、大豆 含脂肪的食物：动物、植物油、坚果类 碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例—主要指提供的能量比 碳水化合物供能占总热量 50%~60% 蛋白质供能占总热量 15%~20% 脂肪供能占总热量 25%~30% 医学营养治疗（MNT）--三大比例 每日总能量的合理分布 早餐：占能量15% 上午加餐：10 %