老年人要慎用这些心血管药物.docxVIP

心血管药物，老年人要慎用！ 近日，由中国老年保健医学研究会老龄健康服务与标准化分会、《中国老年保健医 学》杂志编辑委员会和国家老年医学中心制定的《老年人慎用药物指南》发表，内容 包括三部分。以下为心血管用药部分： 第一部分 老年人忌用的药物 1.抗血栓药物 药物：双嘧达莫口服短效（不适用于阿司匹林缓释组合） 理由：可能导致体位性低血压；可选用更有效的替代药品；心脏压力测试时可以静脉注 射应用。 用药推荐：避免。 证据质量：中；推荐强度：强。 药物：噻氯匹定 理由：有更安全有效的药物可取代。 用药推荐：避免。 证据质量：中；推荐强度：强。 2.α1阻滞剂 药物：多沙唑嗪 哌唑嗪 特拉唑嗪 理由：有直立性低血压的高风险；不建议作为高血压的常规治疗；替换为风险/效益好的 药物。 用药推荐：避免用作抗高血压药物。 证据质量：中；推荐强度：强。 3.α中枢激动剂 药物：可乐宁 胍那苄 胍法辛 甲基多巴 利血平（＞0.1mg/d） 理由：有不良中枢神经系统影响的高风险；可能导致心动过缓和体位性低血压；不推荐 作为高血压的常规治疗。 用药推荐：避免用可乐宁作为一线抗高血压药。 证据质量：低；推荐强度：强。 4.抗心律失常药物（Ia，Ic，III类） 药物：胺碘酮 多非利特 氟卡尼 伊布利特 普鲁卡因胺 普罗帕酮 奎尼丁 索他洛尔 理由：数据表明，与大多数老年人的心律节律控制相比