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初级临床助理医师复习题八 单选题 1、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 A为子宫较宽的部分 B妊娠期变软不明显 C下端为解剖学内口 D临产后子宫下段平脐 E非孕时长度约为 1cm 答案：E 宫体与宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部，非孕期长约 1cm ， 其上端解剖上较狭窄处，称解剖学内口；其下端宫腔内膜转变为宫颈黏膜处，称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长 ，妊娠末期可达 7-10cm ， 形成子宫下段成为软产道的一部分。 单选题 2、女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A纠正休克为主，死胎不急于引产 B立即扩张宫口、破膜，缩宫素引产 C纠正休克同时尽快剖宫产 D立即人工破膜，等待自然分娩 E静脉滴注缩宫素引产 答案：C 有高血压病史，腹痛，阴道流血考虑可能为胎盘早剥。因出血量大，应迅速补充血容 量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。 单选题 3、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 4、门静脉血流受阻后，首先出现的是 A脾大 B呕血和黑便 C肝掌 D腹水 E食管静脉曲张 答案：C 肝掌是肝功能减退的临床表现，非门脉高压。 单选题 5、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选 AGuthrie 细菌生长抑素试验 B尿有机酸分析 C血氨基酸分析 D尿三氯化铁试验 E尿氨基酸分析 答案：A Guthrie 细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。尿三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。 单选题 6、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是 A腹部CT B立位腹部X线平片 C腹部B超 D结肠镜 E结肠X线气钡双重造影 答案：B X线检查腹膜后积气提示腹膜后十二指肠或结直肠穿孔，有助于诊断，因此首选立位腹部X线平片。 单选题 7、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是 A肝囊肿 B肝胆管细胞癌 C肝血管瘤 D肝脓肿 E肝细胞癌 答案：E 肝细胞癌特殊表现、低血糖、高血钙、高胆固醇、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、肝肿大等症状。 单选题 8、可以十字形切开引流 A面颈部蜂窝织炎 B眼球化脓性感染 C上颌骨骨髓炎 D化脓性海绵状静脉窦炎 E脑内脓肿 答案：D 脓栓可随静脉血流进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。 单选题 9、男性，29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为 A骨结核 B骨肿瘤 C慢性骨髓炎 D缺血性骨坏死 E急性化脓性骨髓炎 答案：C 临床上进入慢性炎症期时，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物控制心后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此反复发作。全身健康较差时，也易引起发作。 单选题 10、胸部 X 线片示肺野清晰的是 A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C小型室间隔缺损 D法洛四联症 E大型室间隔缺损 答案：D 法洛四联症由于缺氧，刺激红细胞产生过多，血液黏稠，血流缓慢，可合并脑血栓。 胸部X线片示肺野清晰。 单选题 11、与排卵后基础体温升高有关的激素是 A初潮年龄多在15- 16岁 B经期多为4-6天 C月经周期一般为28 - 35 天 D一次经量为 80- 100ml E一般在经期的4-5天经量最多 答案：B 一个月经周期 ，一般为 21-35 天，平均 28 天，月经持续时间称经期，一般为 2- 8 天，多为4-6天，一次经量约20-60ml。 单选题 12、为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束后至少 A药物损伤 B幽门螺杆菌感染 C化学损伤 D刺激性食物 E物理损伤 答案：B 慢性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染。 单选题 13、为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放，外科手术前选择的常用药物是 A长期抗甲状腺药物治疗 B手术治疗 C放射治疗 D甲状腺素治疗 E中医治疗 答案：B 甲亢的手术适应证：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺瘤；抗甲状腺药物或治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。 单选题 14、女，3 5 岁，被汽车撞到腹部。查体：P90 次／分，BP 120/80mmHg,全腹肌紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失。