* 这个病例表达PCT可以有效排除假阳性的患者。这个病人反复发热,气道分泌物有时也很多(24小时50-100ml), 白细胞也反复高于正常,胸片一直提示左侧胸水。但PCT一直不高。这个病人在入院后的这段时间一直没有使用抗生素,患者意识状况逐渐恢复,顺利停止使用呼吸机。 * * * * * 狀動脈繞道手術為開心手術最大宗,但在心臟內科介入性治療的積極發展下,心臟外科將面臨病人狀況更差、病人更挑的嚴峻挑戰。 傳統冠狀動脈繞道手術需要胸骨切開術(Sternotomy)及使用體外循環(Cardiopulmonary Bypass )、主動脈橫夾及心臟停止( Aortic crossclamp Cardioplegia )。這樣的方式使病人恢復慢且增加手術危險性,所以我們應該改以新的微創手術來進行冠狀動脈繞道手術。 * * * * * Comment We must never over sell the benefits of PCT. It is not the perfect bacterial biomarker – but it is the best there is today on the market. It will give false positive and false negative results. Specificity is high but n
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