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中级药学综合知识与技能常考题十 单选题 1、应用卡马西平可治疗 A谷维素 B氟西汀 C地西泮 D卡马西平 E麦角胺咖啡因片 答案：C 除解热镇痛药外，可推荐给长期精神紧张的头痛患者应用的处方药是抗焦虑药地西泮,关键词是“长期“。谷维素用于伴精神紧张的头痛患者，容易与C选项混淆，但其为非处方药；氟西汀推荐给慢性紧张性头痛、表现为抑郁或焦虑者；卡马西平为三叉神经痛者的首选；麦角胺咖啡因片推荐给伴有反复性偏头痛患者。 单选题 2、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是 A可能导致酸中毒 B可能引起哮喘发作 C可能导致血管性水肿 D可能引起肝、肾、胃肠道的损伤 E可能影响原发疾病的诊断与治疗 答案：D 大剂量或长期应用解热镇痛药的不良反应较多，退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药“的主要依据是“可能引起肝、肾、胃肠道的损伤“（D)。虽然A(可能导致酸中毒）、B(可能引起哮喘发作）、C(可能导致血管性水肿）、E(可能影响原发疾病的诊断与治疗）四者均可能是某种解热镇痛药所呈现的不良反应，但是不能列为不宜合用的主要依据。 单选题 3、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是 A婴儿生长发育抑制 B血压升高 C胎盘功能不全 D支气管哮喘 E儿童生长发育抑制 答案：E 小儿长期使用肾上腺糖皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。本组题中AE很接近，一个是“婴儿“一个是“儿童“，考试时注意审题，不要混淆。 单选题 4、哺乳期妇女禁用的药品是 A四环素 B红霉素 C青霉素 D氯霉素 E头孢唑林 答案：B 只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁，而与母体血浆蛋白结合牢固的药物如抗凝血的华法林不会在乳汁中出现。另外，要考虑药物的解离度，解离度越低，乳汁中药物浓度也越低。弱碱性药物（如红霉素）易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物（如青霉素）较难排泄。 单选题 5、解救有机磷农药中毒选用的药物是 A毛果芸香碱 B东莨菪碱 C麻黄碱 D山莨菪碱 E茶碱 答案：A 有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。 单选题 6、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 答案：D 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 单选题 7、（药师发药环节用药错误的防范措施）需告知第一次使用该药品的患者，应随身携带，病发时舌下含服的是 A服用药物剂量过大 B药物配伍禁忌 C药物服用时间不正确 D药物服用方式不当 E药物相互作用 答案：D 本题判断的关键点是“服用硝苯地平控释片半片“，缓控释制剂需要整片吞服，不允许掰开服用，患者服用的控释片是半片，导致硝苯地平控释片失去了控释效果，故导致了严重低血压。 单选题 8、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症 A高钠血症 B痛风 C体位低血压 D双肾动脉狭窄 E2~3度房室传导阻滞 答案：E ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；alpha;受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；beta;受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。 单选题 9、含右美沙芬制剂的禁用人群是 A青光眼患者 B银屑病患者 C呼吸衰竭患者 D妊娠期妇女 E糖尿病患者 答案：D 右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。 单选题 10、亚硝酸盐中毒解救药物 A亚硝酸钠 B纳洛酮 C硫代硫酸钠 D戊乙奎醚 E乙酰半胱氨酸 答案：E A.亚硝酸钠mdash;mdash;治疗氰化物中毒 nbsp; nbsp;B.纳洛酮mdash;mdash;用于急性阿片类中毒(表现为中枢和呼吸抑制)及急性乙醇中毒 nbsp; nbsp; nbsp;C.硫代硫酸钠mdash;mdash;主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、铅中毒等 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;D.戊乙奎醚mdash;mdash;用于有机磷农药中毒和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; E.