课件：介入脑血管治疗常识.pptVIP

患者取平卧位，术区消毒后用利多卡因局麻腹股沟区动脉搏动最明显区域，用穿刺针扎进股动脉，插入导丝及血管鞘，然后用5F的造影管，先后进入左右两侧颈总动脉或颈内动脉、颈外动脉和椎动脉，在DSA监视下行全脑血管造影。 操作方法 　　　脑血管常见疾病——急性脑梗塞 定义：是有供应脑的动脉管腔急性闭塞，使脑组织血供障碍引起，是缺血性中风的一种，占急性脑血管病的５０％－６０％，患者以６０－７０岁多见。 其典型症状：患侧视觉障碍，病变对侧半身肌力和感觉减退或丧失，有时还会出现失语。多数椎基底动脉闭塞者表现为四肢瘫痪、共济失调、颅神经麻痹、眩晕、呕吐、昏迷等。 　　　　急性脑梗塞的治疗 急性脑梗塞的溶栓治疗包括内科静脉内溶栓与介入动脉内局部溶栓治疗，以后者效果为佳。 适合治疗的部位：椎基底动脉主干及其分支闭塞 　　　　　　　　颈内动脉主干及其分支闭塞 　　　　　　　　视网膜中央动脉闭塞 介入性动脉内溶栓治疗的并发症：脑出血、再灌注损伤、血栓脱落、再栓塞等。 　　　　脑血管疾病——脑动脉瘤 定义：为颅内动脉局部的异常扩张，是自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。 病因：１.先天性动脉瘤，占８０％－９０％，颅内动脉瘤多发生在脑底动脉环的动脉环的动脉分叉处，此处与动脉中层最薄弱而又承受血流冲击力最大有关２.后天因素，与动脉硬化有关，称为动脉硬化性动脉瘤