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处方9：患者男，73岁，昏迷查因 0.9％氯化钠100ml 哌拉西林他唑巴坦2.25 静滴 5％葡萄糖250ml 左氧氟沙星0.4 静滴 处方10：患者男，22岁，继发性血小板下降 5％葡萄糖250ml 左氧氟沙星0.4 静滴 处方11 患者男，35岁，尿道炎 0.9％N.S 100 ml 头孢哌酮＋舒巴坦3.0 静滴 bid×2天 甲硝唑 1瓶 2片 bid 罗红霉素分散片 1盒， 2片 bid 用药中存在的其它问题： ① 成人科小儿患者的超剂量问题 ②亚胺培南+西司他叮（泰能） 500mg用100ml溶媒稀释（√） 1000mg用100ml溶媒稀释 （×） ③ Vc(酸性） +VB2 （碱性） （×） ④ 氟喹诺酮类+非甾体消炎药 ——诱发抽搐或癫痫（×） 第1期（2001.11）～第27期（2010.4.12） 国家食品药物监督管理局药品评价中心 《药品不良反应信息通报》 《ADR信息通报》面向社会公开发布以来，对推动我国ADR监测工作，保障广大人民群众用药安全起到了积极作用。尤其是广大医务工作者，在提高对药品不良反应认知的基础上，结合临床用药的品种、剂量、疗程及特殊人群用药，更加积极地开展药品不良反应信息的收集和报告工作。??? 《药品不良反应信息通报》的内容属告知性质，旨在提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构及广大公众注意药品存在的安全性隐患，尽量避免严重药品不良反应的重复发生，从而为社会公众用药的安全筑起一道有效屏障。 信息通报内容有： ⑴严重病例的临床表现 ⑵不合理用药现象分析 ⑶相关建议 第24期 2009.10.9 加替沙星 第22期 2009.5.21 左氧氟沙星注射剂 第21期 2009.4.22 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 第20期 2009.3.25 克林霉素注射剂 第19期 2009.1.13 阿昔洛韦 第18期 2008.12.02 头孢拉定 第14期 2008.7 头孢曲松钠严重过敏反应 第12期 2007.9 修订加替沙星制剂说明书 第11期 2006.9 加替沙星引起的血糖异常 第5期 2003.12 阿米卡星、环丙沙星、 克林霉素、林可霉素 第24期 2009.10.9 警惕加替沙星的严重不良反应 血糖异常 全身性损害主要表现为过敏样反应、过敏性休克等，其中以过敏性休克最多，占严重病例报告的26.7%。 神经系统损害主要表现为头晕、痉挛、抽搐、晕厥、意识模糊、昏迷、癫痫、精神异常等，其中以晕厥病例最多，占严重病例报告的5%。晕厥病例主要表现为短暂性意识丧失，可伴有头晕、恶心、面色苍白、胸闷、出汗、血压降低、肢体抽搐、视物不清、皮疹等症状，经分析，多数病例与患者血糖降低或过敏反应有关，少数不排除心源性晕厥的可能。 其他：呼吸困难、胸闷憋气、喉水肿、心律失常、伪膜性肠炎、肝功能异常、重症药疹等。 不合理用药现象分析 1、超适应症用药： 本品超适应症用药现象较为常见，如用于胆囊炎、胃肠炎、阑尾炎等消化系统疾病，用于感冒、扁桃体炎、咽炎等呼吸道疾病，用于未明确奈瑟淋球菌引起的女性生殖系统感染，以及用于烧伤、各类术后感染的预防等。 典型病例： 患者，男，42岁， 因急性胃肠炎给予加替沙星注射液0.4g加入250ml生理盐水中静脉滴注。输液约30分钟患者出现
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