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影响医院护士工作满意度的相关因素分析 赵鲜艳 （射洪县中医院，四川射洪629200） 【摘要】护士工作满意度是指护士对自己工作或工作经历的评价所产生的情绪 反映，而医院护理工作质量高低在很大程度上取决于护士对工作的满意程度。木 文通过对目前护士工作满意度现状的研究，分析了影响护士工作满意度的相关因 素，进而提出了一些激励措施，力求改善护士的工作满意度和提高医院护理质量。 【关键词】医院护士；工作满意度；影响因素；激励措施 近年来，医院护士的流失、护理人力资源的缺乏等问题逐渐成了医院护 理管理者面临的巨大问题，直接影响了医院护理质量和患者的生命安全。工作满 意度一直以来都是心理学研究的热点问题，有研究证明，员工的满意度是员工的 心理和生理需求满足的程度，员工的工作满意度高，其工作积极性就越大。所谓 工作满意度是为个人所表现出来的喜欢他的工作的程度，或一个人对自己的工作 或经历的评价所产生的情绪反映。就医院而言，95%以上的医院住院病人的生活 护理工作主要依靠病人家属或者护工承担。不少医院为了降低人力成木，以临时 工的方式聘用护士，这严重影响了护理队伍的稳定发展。可见，提高护理队伍的 稳定性和提高患者满意度的角度来看，关注护士及其工作满意度是十分必要的。 具体来说，护士的工作满意度是护士对护理工作或工作的评价所产生的情绪反应。 有调查研究，目前护士工作满意度只处于中等水平，多数护士对自己的工作总体 满意度水平不高。Yamashita的研究结果表明，受过高等护理教育的护士工作满 意度低于其他护士。同时，胡方于2005年的一项调查结果也显示，合同制下的 护士，其工作满意度得分也不高，只有33.1%的护士较为满意。因此，研究护士 工作满意度是医学界一项值得长期研究的课题。对此，木文试图分析影响护士工 作满意度的主要因素，力求帮助护理管理者采取有效的措施以提高护士的工作满 意度。 1研究的理论基础 第一，马斯洛需要理论。马斯洛认为，人的需要有生理、安全、爱与归 属、尊重、认知、审美和自我实现。该理论强调了人的最高需要是自我实现的需 要。护士是专业服务性人才，需要受到同事、社会的认可和尊重，这会激发他们 工作的积极性。第二，费鲁姆的期望理论。此理论认为，激励力=0标价值*期望 值。其中，期望值是指对某种激励效能的预测，0标价值是指激励效果对本人的 价值，而激励力则是使行动取得成果。因此，护理管理者在管理过程中，要尽量 给护士以期望0标，使护士产生工作的激励能量，从而更好地提高护理质量。第 三，亚当斯公平理论。亚当斯认为，人的工作动机既受到报酬的绝对影响，也受 到报酬的相对影响。因此，如果护士感觉比较的结果表明收支相等，就会感到自 己受到了公平地对待，进而积极工作。否则，就会影响其行为动机，影响其工作 积极性。第四，赫茨伯格的双因素理论。双因素是指保健因素和激励因素。这要 求管理者要关爱护士，满足护士保健因素，并不吋的激励，使护士产生工作的激 情。由此可见，以上这些理论都是研宄护士工作满意度的理论基础。 2护士工作满意度现状研究 护士工作满意度包括护士的内在满足和外在满足。其中，内在满足吋指 造成护士满足感的原因与工作本身有密切的关系。比如，护士工作的稳定性、工 作的内容以及管理者的领导方式等。而外在满足则是指造成护士满足感的原因与 工作本身无直接的关系，如护士的薪金、职位晋升等。这里值得一提的是一般满 足感，这主要是护士对工作环境和人际关系的满足感。B前，有研究调查显示， 护士对工作的满意度主要体现在道德价值和人际关系上，而对工作最不满意的是 报酬、参与决策等方面和工作条件。由此可见，护士的内在满足感往往高于外在 满足感和一般满足感。杨秀丽等人研究显示，护士对工作中的团队协作、人际关 系等比较满意，而对自身的薪酬、个人发展、社会支持以及工作本身最不满意。 尤其是护士的薪酬方面，杜萍等在对上海市护理人员工作满意度进行调查吋发现， 近有67.81%的护士对薪资不满意。再如，周荣慧等人在对北京市的护士工作满 意度调研时显示，护士在报酬、福利、晋升、认同感维度护士工作满意度中位数 均在满分的50%以下。景丽等人在护士工作满意度调查时发现，0前护士不满意 的外在和内在条0分别是提升的机会和活动。 其中，活动主要是指员工所承扪工作和任务的劳动强度，提示护士对工作的繁忙 程度也很不满意。 造成以上这些现状的原因主要在于我国临床护士数量配备严重不足，特别是在 大型综合医院里，护士超负荷工作现象普遍存在。同吋，冇的医院为了降低成本， 要么聘请临吋工，要么降低正式员工的待遇，通过降低护理成本的方式来构建医 院的护理团队。这些都严重影响着医院护理队伍的稳定发展。同吋，由于大部分 医院护士数量配备不足，使得在职的护士工作强度大，心理压力也大，往往出现 付出与冋报