手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险与防范对策.docVIP

手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险与防范对策 摘要：目的手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险与防范对策。 方法本文选取60例手术治疗患者，随机划分两组，对照组采用常规护理 方式，护理组采用改革实施后的护理管理方式，对比两组的风险事件发生 率以及护理满意度结果。结果护理组中非常满意10例，满意19例，不 满意1例，总满意人数为29例，总满意度为96. 67%，风险事件发生率为 3.33 ( 1/30),对照组的总满意度和风险事件发生率大小分別是96.67% (29/30)和16.67% (5/30)，两组结果对比具有统计学意义。结论手术 治疗患者采用改革实施后的护理管理方式，可以有效做好感染预防工作， 加强风险防范，进一步降低感染发生率，提升手术室管理效果。 关键词：手术室；消毒隔离管理；护理风险；防范对策 医院内存在较多的病菌，很容易引发感染情况，尤其是在开展手术过 程中，患者的身体很多部位会暴露在空气中，很容易引起感染症状。针对 此一定要做好手术室内的感染预防管理工作，加强消毒隔离处理，对于可 能出现的感染诱因加以消除，及时发现感染影响因素，做好相应的预防控 制工作，有效降低院内感染发生率。 1资料与方法 1.1 一般资料本次试验选取2014年04月?2015年04月的60例手 术治疗患者，每组各30例。男36例，女24例，年龄16?72岁，平均年 龄(48.22±18.01)岁。 1.2护理风险问题 1.2.1手术室被服管理不规范医院的很多手术相关物品、手术被服管 理都没有按照制定的标准严格执行管理操作，有些情况下没有做好交换车 的清洁、消毒工作，整个管理工作很容易被忽略，一些消毒车没有经过消 毒处理后，就进入到手术室内，很容易引起感染症状。 2人员监管不当手术室中的人员主要包括保洁员、医护人员，保 洁员的接受能力比较差，文化水平也比较低，没有经过专业的培训和指导， 缺乏消毒隔离意识，因此对于消毒工作认识错误，没有严格按照规定执行 具体的操作，标准佩戴口罩等，医护人员在具体开展医护管理工作时也没 有完全按照标准规定执行具体操作，手术间A来回随意走动，明显加大了 感染发生率。手术室工作要求较高，医护人员承受着很大的心理压力，一 旦手术比较复杂的情况下，护理人员由于工作较多且复杂的情况下很容易 引发差错，从而引起感染事件发生。 3外來器械设备管理不当在开展一些骨科手术吋，需要采用一些 器械设备，但是这些器械设备大部分都是外来的，生产厂家较多，因此在 手术前一些医生很容易忘记给设备统一进行消毒处理，这些都会引起手术 感染情况发生。 4废弃物处理不当手术结朿后，对于一些污染的血液、液体、废 弃物等没有严格进行保管和放置，将一次性的导管结束处理时也没有进行 规范放置和处理，对于一些一次性的手术器械设备也没有做好清洁处理工 作，引发感染情况。 1.3统计学处理本研究应用SPSS 19.0 ?y计学软件进行处理，组间 比较采用X 2检验(％), P〈0. 05为差异有统计学意义。 2结果 护理组中非常满意10例，满意19例，不满意1例，总满意人数为29 例，总满意度为96. 67%,风险事件发生率为3. 33 (1/30),对照组的总满 意度和风险事件发生率大小分别是96.67% (29/30)和16. 67% (5/30), 两组结果对比具有统计学意义，见表1。 3讨论 3.1手术室流动物品管理在手术室风险安全管理工作开展过程中，对 于手术中的流动物品一定要做好相应的消毒、安全管理，对其物品进行功 能区域划分，主耍针对手术室内外、无菌区、污染区等进行划分，尽可能 的使得无菌区域远离污染区域，同时对于手术室中的相关物品需要做好相 应的物品登记管理工作，责任人负责做好管理工作，避免工作责任推脱的 情况发生，对于床上的物品需要坚持每一位患者都使用一套，在使川过后 进行及时的清洗消毒处理，对于一次性物品一定要做好及时更换，并且将 已经使用的一次性物品做好处理。对于手术室缓解也需要每天打扫，消毒 处理，一些情况下患者进入手术室时需要将病历本、影像摄片带入到手术 室内，在带入手术室前，需要对这些相关物品及时做好清洁处理工作，在 进入之前选择含氯的消毒液有效擦拭处理，手术结朿后做好消毒处理工 作，避免引起交叉感染情况。 3. 2提升工作人员素质工作人员一定要在岗位上加强培训和学习，对 感染、淸洁概念有效清除，垃圾分类处理，正确配置消毒液，做好消毒处 理工作，保证工作内容恰当、标准。 3. 3外来器械设备消毒管理外来器械设备进入手术室时，一定要对其 器械设备包装进行检查，同时确定其生产日期合格无误后进入到医院内 部，使用过程中一定要对器械设备进行详细的确认和检验，签字同意后进 入科室内部，进入手术室前，依然需要统一列表和检查，做好器械设备的 包装