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护士工作倦怠状况和相关因素调查研究
【摘要】目的:调查护士职业倦怠情况与工作压 力源、社会支持相关因素的关联性。方法:对352位护士、 91位医生分别进行量表测量,其中对医生进行工作倦怠量表 (MBI)的测量,对护士进行工作倦怠量表、工作压力源量 表、领悟社会支持量表(PSSS)的测量,并对结果进行分析。 结果:护士的(MBI)测量结果:护士情绪衰竭评分显著高 于医生,差异有显著性统计学意义(P0.05)。护士职业倦怠 程度高者,其社会支持评分低于职业倦怠程度低者;而其工 作压力源评分均显著高于职业倦怠程度低者。护士职业倦怠 情绪衰竭、工作怠慢评分与社会支持、工作压力源呈负相关, 而专业效能感评分与社会支持、工作压力源呈正相关。结论: 护士职业倦怠状况应引起护理管理者的重视,及时采取相应 措施提高其心理健康水平。
【关键词】护士;职业倦怠;工作压力源;社会支持 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】 1004-7484 (2013) 11-0847-02
近年来,职业倦怠成为心理健康研究的热点问题。职业 倦怠用以描述助人行业中的工作者身心俱疲的一种状态,护 士长期工作负荷重,人力资源匮乏,护理技术操作严格,各 种护理规章制度、操作流程繁多,主要面对的是身心情况极 为复杂的患者群体以及医院内错综复杂的人际关系,长期紧 张繁忙的工作消耗了护士体力的同时也在逐渐减少护士的 工作热情[1],据骆宏等报道[2],国内护士职业倦怠感的发 生率在55. 1%?59. 1%,三级甲等医院护士的职业倦怠率高达 58.9%。护士具有特殊职业特点,护士工作压力来自社会大 环境中许多原因,如组织活动中的任务、人际关系、领导作 风,还有个体生活中的家庭、收入等等。在医疗体制改革的 今天,高度的职业倦怠不仅影响护士的身心健康、工作热情、 工作效率及工作质量[3]。因此,为了适应社会的需要,提 供优质护理,提高患者的满意度、提高护理质量,笔者探讨 护士职业倦怠与工作压力源、社会支持方面之间关系,为研 究对策提供依据。
1对象与方法
1.1对象:2012、10月,某三甲综合医院的医生100人 和护士 374人,医生组与护士组除性别外,在年龄、职称、 科别比较无统计学差异,具有可比性。
1.2方法。
1.2.1研究工具。①工作倦怠量表(MBI—GS),这个量 表反复被证明有良好的信效度[4],它包括3个子量表:情 绪衰竭(Ex)、工作息慢(Cy)及专业效能感(PE),该量表 采用7等级评分,从0到6的7点频率评定量表打分,量表 共15项目组成,情绪衰竭维度总得分>15分属于高分,11-15 分属于中等,12分属于高分,8-12分属于中等,22分属于 高分,18-22分属于中等,0.05)。
2.2不同科室护士 MBI-GS评分比较(表2): 9个科室 中以脑外科情绪衰竭得分最高,急诊科工作怠慢得分最高, 大外科的专业效能感得分最高。不同科室之间情绪衰竭、工 作怠慢、专业效能感差异有统计学意义。
2.3科室之间护士压力源方面评分比较(表3)
2.4 352位护士工作压力源与职业倦怠水平的相关性 (表4):本组护士的情绪衰竭、工作怠慢与护士工作压力 源5个方面显正相关;护士的专业效能感与护士工作压力源 5个方面显负相关。
2.5不同职业倦怠与社会支持相关性分析(表5):本组 护士的情绪衰竭、工作怠慢与社会支持呈负相关,社会支持 低,护士的情绪衰竭与工作怠慢得分就越高;社会支持与护 士的专业效能感呈正相关。
3讨论
3.1从表1的结果看,在同一个医院,护士的情绪衰竭 评分显著高于医生,差异有统计学意义;工作怠慢评分高于 医生但差异无统计学意义;专业效能感评分则低于医生,差 异无统计学意义。这是由于医患矛盾渐显突出的今天,护士 的工作又在临床的第一线,时刻与不同的患者打交道,加上 医院普遍加床经常加班加点。护士工作点多、面广、时间长
且忙碌,护士心理担心发生病人投诉及其发生差错事故,护 士的贡献未被患者及家属承认,个别患者及家属的不礼貌行 为,患者不配合治疗等。护理工作成就感缺失,社会地位普 遍偏低,学习、进修、晋升及继续深造的机会少,工资及福 利待遇与医生差距过大等。由于护士工作的这些特殊性,影 响了护士的心理健康,这就使得护士成为工作倦怠的易发群 体。
3.2护士由于其职业特殊性,是职业倦怠的高发人群, 由表2、表3可以看出不同科室护士群体职业倦怠水平存在 差异,从高至低依次脑外科、急诊科、血透中心、大内科、 手术室、ICU、大外科、供应室、感染科。这与工作量和病 人护理有直接的关系。
3.3研究结果表4、表5显示,本组护士的职业倦怠、 工作怠慢与社会支持显负相关,社会支持低,护士的工作怠 慢与职业倦怠就越高;社会支持与护士的专业效能感显正相 关。这与
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