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护理实践教学方法探宄 摘要：护理学是一门实践性很强的应用学科，加强护 理实践教学的改革，是提高护士实践能力、护理服务质量 及护理教学效果的关键环节。为了提高护理实践教学效果 及学生综合素质的培养，我们进行了分析和研究并采取了 相应的措施，即增加实践教学的比重，激发学生学习兴趣; 构建“以学生为中心”为轴线的技能培养模式；规范实践 教学，完善实践技能考核；加强师资队伍的建设。从多方 面提高学生的实践技术能力。 关键词：实践教学实践技能护理 随着现代教育科学的不断发展，教育内容与教学手段 不断创新，实践教学逐渐成为培养学生创新精神，提高实 践技能的重要组成部分，是不可缺少的一个教学环节。护 理学是一门实践性很强的应用学科，加强护理实践教学的 改革，是提高护士实践能力、护理服务质量及护理教学效 果的关键环节。有研究表明：护理实践课有助于学生获得 直接经验，增强独立性和创造性；促进人格的独立发展和 角色应变能力，学会关心和参与，从而可以提高学生的综 合素质。 为了提高护理实践教学效果及学生综合素质的培养， 我们进行了分析和研究并采取了相应的措施，现报告如下。 一、 影响培养学生实践技能的因素 1、 理论知识与实践技能脱轨，知识掌握片面 教学课堂中，理论与实践的脱离，即重视理论知识的 传授，轻视能力的培养，己经无法满足社会对高层次护理 人才的需求。在每一门学科中，实践学时安排有限，使传 授的理论知识不能在有效的时间内通过实践练习加深理解， 实践教学成为护理学的另一部分，学生对知识的掌握较片 面，不能将两者融为一体，是影响提高学生实践技能的首 要因素。 2、 传统教学模式单一，学生被动学习 传统的教学模式：教师示教 学生练习，即以教师 为中心，教师是传授知识的绝对权威，忽略学生全面发展 的潜能，使学生被动地接受知识，影响对实践技能课程的 兴趣，阻碍实践能力的提高。 3、 实践用物及实践场所的局限 实训基地的硬件设施是提高学生实践能力的基础保证。 而实训室空间拥挤，实践用物资源有限，多个班级在同一 单元安排相同教学内容时，学生技能练习效果受到严重影 响，制约着学生实践能力的提高。 二、 提高实践技能的对策 1、增加实践教学的比重，激发学生学习兴趣 切实合理安排实践技能学时，可提高学生对实践课的 认知，激发学生对实践课产生兴趣。例如，我校在安排 《护理学基础》授课计划时，总学时共180学时，其中理论 92学时，实践88学时。从学时的安排看，理论学时与实践 学时占总学时的比重相近，实践学时的增加，使理论知识 在实践课上得到了巩固和拓展，将理论与实践巧妙地融合 为一体，为临床护理技能、护理质量奠定了基础。由此可 见，实践教学是提高护理教学质量的关键环节。 2、构建“以学生为中心”为轴线的技能培养模式 改变传统的教学模式，引导学生参与确立学习目标和 学习计划，将“被动学习”转变为“积极主动学习”，重视 学生身心和潜能全面发展。 在实践教学中，为提高实践技能可采用以下教学程序 进行授课：教师示教__学生回示__分组练习__小结 共性问题__学生演示一一全体学生评价一一教师归纳总 结。 教师示教，将操作的要点融入在授课过程中，同时不 断用问题启发式的教学方式向学生提出问题，引导学生思 考。例如鼻饲法操作中，在讲解验证胃管是否在胃内的方 法时，首先提问：“插入的胃管我们不能确定它一定在胃 内，应当通过什么方法检验呢？”问题提出后，让学生学 会主动思考，培养学生解决问题的独立性。 学生回示，由于学生接受知识的能力层次不同，对教 师示教的内容与操作步骤存在疑问和疏漏，在学生回示环 节中，将其弥补，针对不清楚的知识点可当场提问并解答， 加强巩固知识要点。 分组练习，根据实训室的空间及设备，将学生总体分 成若干个小组进行练习，练习过程中，指导教师加强巡视 并根据出现的问题予以纠正。 小结共性问题，分组练习结束后，针对学生在练习时 出现的共同问题进行一一纠正，对操作要点要再次强调。 学生演示，任选一名同学结合教师纠正的共性问题， 将此项操作再次展现给同学。操作中，全体同学进行效果 的评价，即学生扮演指导教师的角色，指出操作中存在的 问题。最后，教师进行归纳总结，给予学生肯定和鼓励。 在实践教学中不仅要注重教，更要注重学，突出以学生为 中心，积极主动参与，培养学生的创新意识和动手能力， 真正发挥实践教学的作用。 3、规范实践教学，完善实践技能考核 实践技能考核是教与学的检验，是帮助学生熟练技能、 提高综合素质和促进能力发展的激励因素之一。根据学生 的培养目标和教学大纲，实践技能项目从素质要求、操作 前准备、操作程序、质量评价四部分进行考核。其中素质 要求从学生服装服饰、仪表举止、语言态度三个方面进行 测评；操作前准备包括护士准备、环境准备、病人准备、 用物准备四个方