抗菌药物应用对乳腺甲状腺手术切口愈合的影响.docVIP

抗菌药物应用对乳腺甲状腺手术切口愈合的影响 (安顺市人民医院 贵州安顺5610000 摘要:目的：探讨抗菌药物应用对乳腺甲状腺手术切口愈合的影响。方法：木研 究选取了 2013年9月至2014年6月我院收治的110例乳腺、甲状腺手术患者作 为研究对象，将110例患者随机分为对照组和观察组，每组各55例，对照组患 者不应用预防性抗菌药物，观察组患者应用预防性抗菌药物，对比两组患者的切 U感染情况及切U愈合情况。结果：对照组患者的切U甲级愈合率为81.8%,乙 级愈合率为10.9%,丙级愈合率为7.3%；观察组患者的切口甲级愈合率为85.5%, 乙级愈合率为9.1%,丙级愈合率为5.5%,两组患者的甲级、乙级、丙级切口愈 合率均无统计学差异(pgt;0.05)o对照组患者的切U感染发生率为3.6%:观察 组患者的切口感染发生率为1.8%,两组患者的切口感染发生率无统计学差异 (pgt;0.05)。结论：抗歯药物应用对乳腺甲状腺手术切口愈合无明显影响。 关键词；抗菌药物；乳腺；甲状腺手术；切U愈合；影响 随着医疗技术水平的提高，外科手术在多种疾病的治疗中被广泛应用, 对于不同类型的疾病，在手术时医生会选择不同的手术切口，如甲状腺手术，乳 腺手术，疝修补术的切U通常为一类手术切一类手术切U为无菌切U， 对于甲状腺手术，乳腺手术等一类手术切口患者原则上不采用预防性抗菌药物给 药，然而医院感染中，外科手术部位感染极为常见。所以，对甲状腺手术，乳腺 手术等一类手术切患者釆用预防性抗菌药物是否影响手术切的愈合成为了 值得研究的课题。木研究选取了 2013年9月至2014年6月我院收治的110例乳 腺、甲状腺手术患者作为研宄对象，将110例患者随机分为对照组和观察组，每 组各55例，对照组患者不应用预防性抗菌药物，观察组患者应用预防性抗菌药 物，对比两组患者的感染情况及切口愈合情况。现将只体研究报道如下。 .资料与方法 1.1 一般资料 本研宄选取了 2013年9月至2014年6月我院收治的110例乳腺、甲状 腺手术患者作为研宄对象，其中男性49例，女性61例，患者年龄范围35-79岁， 平均年龄为49.4plUsmn;6.9岁。110例患者中，乳房良性肿瘤39例，结节性甲 状腺肿46例，甲状腺腺瘤25例。将110例患者随机分为对照组和观察组，每组 各55例，两组患者在年龄、性别、疾病类型等方面无统计学差异，具有可比性。 1.2方法 对照组患者不应用预防性抗菌药物，患者在术前，护理人员按照标准操 作规程对其进行严格的无菌操作护理，避免因护理带来的感染；观察组患者除采 用与对照组相同的护理外，在术前2小吋应用预防性抗菌药物，其中哌拉西林钠 舒巴坦钠应用20例，氨曲南26例，三代头孢应用7例、喹诺酮类应用2例。在 患者术后医护人员对患者的切U愈合情况、切U感染情况等进行密切观察。 1.3观察指标 观察两组患者的切U愈合情况及切IJ感染发生率。 1.4判定标准 切口愈合的判定标准为：甲级愈合:患者的切口愈合良好,无不良反应； 乙级愈合：患者的切U愈合欠佳，切口无化脓现象；丙级愈合：患者的切口出现 化脓，需对切U进行引流。 1.5统计学方法 我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用率 (%)表示，并用卡方检验，以plt;0.05为有统计学差异。 .结果 2.1两组患者的切口愈合情况比较 对照组患者的切U甲级愈合率为81.8%,乙级愈合率为10.9%，丙级愈 合率为7.3%;观察组患者的切口甲级愈合率为85.5%,乙级愈合率为9.1%,丙 级愈合率为5.5%，两组患者的甲级、乙级、丙级切口愈合率均无统计学差异 (pgt;0.05)o具体结果见表1。 表1两组患者的切UI愈合情况比较 组别例数甲级愈合(例)乙级愈合(例)丙级愈合(例) 对照组 55 45 (81.8%) 6 (10.9%) 4 (7.3%) 观察组 55 47 (85.5%) 5 (9.1%) 3 (5.5%) chi;2 0.96 0.64 0.76 P gt;0.05 gt;0.05 gt;0.05 2.2两组患者的切Ul感染发生率比较 对照组患者的切口感染发生率为3.6%;观察组患者的切口感染发生率 为1.8%，两组患者的切口感染发生率无统计学差异(pgt;0.05)。具体结果见表 2。 表2两组患者的切口感染发生率比较 组别例数切U感染例数(例)切U感染发生率(％) 对照组55 2 3.6 观察组55 1 1.8 chi;2 0.81 P gt;0.05 .讨论 近年来，随着社会的快速发展，人们的生活节奏逐渐加快，工作压力逐 渐增大，甲状腺疾病、乳腺疾病的发病人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势。 甲状腺疾病、乳腺疾病的危害性极大，容易使患者产生恐惧、焦