探究护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响.docVIP

探宄护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响 【摘要】目的探究护理干预对真菌性外耳道炎患者心 理状态及疗效的影响。方法84例真菌性外耳道炎患者，采 用随机数值法分为对照组和观察组，各42例。对照组给予 基础护理，观察组实施综合护理干预。比较两组患者心理 状态改善情况以及临床疗效。结果护理后，观察组焦虑自 评量表、抑郁自评量表评分均明显低于对照组，差异具有 统计学意义；观察组治疗总有效率为95.24%，明显高于对 照组的76.19%，差异具有统计学意义。结论真菌性外耳道 炎患者治疗期间实施护理干预，能够有效改善患者的心理 状态，促进治疗效果的提升，因此值得在临床实践中采纳 应用。 【关键词】护理干预；真菌性外耳道炎；心理状态； 疗效 DOI： 10.14163/j .cnki.ll -5547/r.2017.17.102 真菌性外耳道炎是一种由于真菌侵犯外耳道而引发的 炎症性病变，这种疾病在临床上是较为常见的，外耳道环 境偏酸性、游泳、挖耳、全身性慢性疾病以及抗生素的滥用 都有可能引发真菌性外耳道炎，但是由于该疾病的知识普 及度较低，所以患者在发病时不清楚具体情况，就诊时间 较晚，错过了早期治疗时间，治愈难度增加［1，2］。在治 疗期间，对患者进行用药指导和健康指导，实施心理护理 干预，能够有效提升医疗服务质量，对于完善真菌性外耳 道炎的医疗体系具有积极意义。此次试验旨在探究护理干预 对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响，结果如下。 1资料与方法 1.1 一般资料将2015年5月?2016年8月本院收治 的真菌性外耳道炎患者84例纳入研究，采用随机数值法分 为对照组和观察组，各42例。对照组：男25例，女17 例，年龄最大53岁，最小21岁，平均年龄岁，病程2? 18个月，平均病程个月；观察组：男26例，女16例，年 龄最大51岁，最小23岁，平均年龄岁，病程3?17个 月，平均病程个月。两组患者一般资料比较差异无统计学 意义，具有可比性。 1.2纳入及排除标准 1.2. 1纳入标准①符合中国医药科技出版社2012版 《耳鼻咽喉科诊疗常规》中真菌性外耳道炎的诊断标准，在 临床上表现为耳部瘙痒胀痛、分泌物增加等症状；②患者均 知悉此次试验内容，并签署知情同意书［3，4］。 1.2.2排除今俗命①合并有严重心、肝、肾功能障碍 的患者；②神经系统疾病患者［5］。 1. 3方法对照组给予基础护理，观察组实施综合护 理干预。具体如下。 1. 3. 1心理护理干预在面对陌生的医疗环境时，患 者难免会产生焦虑感和孤独感，加上疾病的困扰，患者会 感到恐惧、抑郁。因此，医护人员需要格外注意照顾患者 情绪，多与患者进行沟通，多一点耐心，多一份关心，尊 重患者的自主权，为患者答疑解惑，消除患者对于治疗居 住环境的陌生感以及抵触感。同时，在病房播放轻松娱乐 的音乐，联合家属给予患者来自家庭和社会的支持，引导 患者以积极乐观的态度接受治疗。此外，建议患者家属多 陪伴患者，适当进行娱乐休闲活动，减轻患者的孤独感与 心理压力，尽量让患者保持身体上和心理上的放松状态。 1. 3. 2专业医疗指导护理人员应该站在专业的医疗 角度，采用口头宣导的方式让患者了解真菌性外耳道炎的 病因及病程进展，了解自己患病的原因，让患者明确住院 期间的注意事项和自我管理事宜，指导患者制定合理的饮 食作息计划，叮嘱患者按时用药，告知药物的作用及按时 服药的重要性，同时，将所用药物可能发生的不良反应告 知患者，让患者做好心理准备，以免因此影响治疗的信心。 在患者入院时可以给患者发放自制的健康手册，把关于真 菌性外耳道炎的一些基本知识及自我管理方案记录下来， 方便患者随时查阅。同时，可以在院内组织医疗知识讲座， 鼓励患者参加，了解更多的疾病知识，与其他患者进行交 流，分享彼此的临床治疗历程，互相鼓励，提升患者的 自我管理意识及治疗依从性。 1. 3. 3日常生活指导护理人员每天到病房巡查时， 应调节空调温度，开窗通风，检测卫生情况，友善提醒 在病房做出违规举动的人员，为患者提供舒适安静的病房 环境。同时，该病症的发生与患者的日常生活习惯有关。 护理人员应该指导患者养成良好的生活习惯，尤其是外耳 道清洁习惯，患者应尽量避免外耳道进水，保持外耳道环 境的干燥洁净，在外耳道瘙痒时不宜直接挖耳，可通过轻 轻按压外耳廓的方式缓解瘙痒。督促严格遵照医嘱，按时 服药，定期到医院门诊复查，直到医生确认病症痊愈后方 可停止用药。痊愈后，保持良好的外耳道清洁习惯，以免 病症复发。 1.4观察指标及判定标准 1.4. 1心理状态采用SAS以及SDS对患者的心理状 态进行评分，比较两组患者护理前后心理状态的变化。其 中，SAS评分〉50分说明患者有焦虑心理，SDS评分＞53 分说明患者有抑郁情绪