探讨2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者应用多元化护理干预的效果李俊莲.docVIP

探讨2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者应用多元化护理干预的效果李俊莲 李俊莲 黑龙江省大庆市第四医院163712 摘要：A的探讨2型糖鉍病并发脑梗死偏瘫患者应用多元化护理干预的效 果，探讨多元化护理的临床应用价值。方法资料随机选自该院确诊为2型糖尿 病并发脑梗死偏瘫患者180例，按照随机数字表法将其平均分为研究组和对照组。 研究组患者予以多元化护理干预，对照组患考予以常规护理干预，观察并比较两 组患者运用不同方式护理后效果。结果与护理前相比，两组HADM评分、ADL 评分均有所提高，实验组以上两项指标为(7.37plUSmn;4.15)分、 (78.56plusmn;4.23)分，均高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05);比 较两组血糖控制情况，实验组总改善率为83.3%,显著高于对照组的66.7%,差 异有统计学意义(Plt;0.05)o结论通过多元化护理干预，可有效的抑制2型糖 鉍病并发脑梗死偏瘫病况发展，增强患者口常活动能力，改善患者生活态度，提 高患者生命质量。多元化护理干预在2型糖尿病患者屮具有较高的临床应用价值， 值得进一步推广。 关键词：2型糖鉍病并发脑梗死偏瘫；多元化护理干预；效果观察 糖尿病为慢性病，在人群屮十分多见，属于内分泌代谢性病症，更是诱导临 床发生心脑血管病的直接诱因、高危诱因。若患者同时患有糖尿病、脑梗死，其 生命健康将会面临较高的死亡风险。在临床屮，糖鉍病不仅有着较长的病程，而 丑会损伤患者机体的众多器官，总之，十分危害人体健康。鉴于此，在长期的诊 疗屮，不仅要积极予以诊治，更要积极予以护理。据临床实践结果显示，脑卒屮 为糖鉍病并发症，也是诱发糖鉍病病人病残、病死的重要、直接原因，优异的临 床护理措施能够使病人病情、生活质量得到控制、改善，因此当重视护理的临床 意义。多元化护理就是一种强有力的护理模式，其是指把多种文化与护理糅合的 一个临床过程，能使病人的精神文化、身心需求得到满足，临床效用极大。由于 2型糖尿病为临床常见内分泌代谢性病，多数患者伴奋脑梗死［1］，为观察2型糖 尿病并发脑梗死偏瘫患者应用多元化护理干预的效果，探讨多元化护理的临床应 用价值。该院在积极治疗的同吋为2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者应用多元化护 理干预，旨在提高患者的生存质量。该研究主要对2011年11月一2012年11月 该院确诊为2型糖尿病并发脑梗死偏瘫180例患者护理后资料进行分析，现报道 如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 资料随机选自该院确诊为II型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者180例，随机平均 分为研究组和对照组。研究组90例，男女比例44: 46,年龄55?79岁，平均 年龄(65.4plusmn;5.3)岁，糖尿病病程5?15年不等，平均(9.4plusmn;2.3) 年，空腹血糖 6?14mmol/L，平均(10.32plusmn;2.14) mmol/L;对照组 90 例， 男女比例43: 47,年龄54?80岁，平均年龄(65.6plusmn;5.4)岁，糖尿病病 程5?15年不等,平均(9.3plusmn;2.1)年，空腹血糖6?14 mmol/L，平均 (10.24plusmn;2.47) mmol/L。两组患者均符合全国第4届脑血管学术会议决 定的脑卒中诊断标准［2］，排除严重昏迷、痴呆及不愿参与该次研究的患者。 1.2护理方法 两组患者分别予以不同方式进行护理，对照组患者予以常规护理，例如：为 患者指定床位，并通知医生监测患者病情；保持病室整洁、干净；进行药物查对 以及基本的诊治辅助操作；向患者讲解病情并予以对应护理等。研究组患者予以 多元化护理干预。研宄组多元化护理干预具体措施如下。 第一，健康宣教：①向患者发放该院自行编制的《脑卒中健康教育指南》及 《糖尿病防治知识手册》，对患者和患者家属讲解2型糖尿病并发脑梗死偏瘫疾 病的成因及其危害性，使患者主动接受治疗和护理干预。②了解患者接受多元化 护理的家庭支持情况，以及患者的文化背景，以此加强医护人员对患者基本情况 的熟悉程度。 第二，心理护理干预：①以温和的态度及言语与患者进行沟通，鼓励患者树 立与疾病抗争的决心和斗志，帮助患者减轻因治疗而产生的不良情绪。②对患者 心理压力情况进行有效评估，定时对患者展开心理辅导，劝说患者放松心态。 部分患者残疾后过于依赖身边的人，具体表现为行为和心理上的倒退，护理人员 应从患者角度了解患者的内心感受，给予鼓励、安慰，当患者康复中有一点进步 时，应给予支持和肯定；存在挛缩、肩手综合征、肌肉痉挛的患者对康复训练存 在恐惧心理，应适当给予生物反馈及松弛训练。 第三，饮食护理：①护理人员严格遵从医嘱，科学合理的为患者制定饮食方 案，规范患者的饮食量和饮食吋间。②按照患者实际情况，对患者饮用食物，适 当的控制