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整体护理在手术室患者中应用效果观察 【摘要】目的：探讨整体护理在手术室对患者的应 用效果，以保障患者安全舒适接受手术。方法：采用整体护 理对手术患者进行术前访视、术中护理及术后回访，并对整 体护理效果进行评价。结果：患者在接受整体护理后，其身 心方面均得到有效改善。结果：整体护理切实提高了手术全 过程的护理质量，对患者在术前、术中、术后均有明显的效 果；且在实施过程中充分体现了人性化护理内涵，具有较高 的临床应用价值。 【关键词】手术室；整体护理；护理质量；满意度 手术会让患者产生恐惧心理，对患者而言是一种特殊的 经历和感受。手术前后会对患者神经、内分泌系统及循环系 统产生影响，导致患者产生过激反应，最终干扰到手术的顺 利实施。整体护理是以现代护理理论为指导、以人性化护理 为核心、以规范实施护理程序为方法、以减少患者心理压力、 促进患者快速康复为目的，为患者提供计划性、连续性、系 统性及全面性的对患者身心提供优质的综合性护理。随着医 学模式及护理观念的改变，手术室护理不断更新和完善。我 院开展以“术前访视、术中护理、术后回访”的全过程整体 护理，让患者及家属在了解手术的基本情况下，一定程度上 降低患者过激反应，帮助患者平稳度过手术，现介绍如下。 1 一般资料 为了配合临床研究，笔者将选取本院2012年7月?2013 年4月间开展的72例择期手术患者，其中男性44例，女性 28例，患者年龄区间为24?69岁；病例中骨科手术18例， 普外科手术37例，泌尿科手术6例，妇科手术11例，所有 病例中均排除其它严重疾病（如：恶性肿瘤、心脑血管疾病 等等）。 2整体护理方法 2.1术前访视 巡回护士术前1 d，领取手术通知单和手术访视单后到 病房访视病人。一方面向患者进行自我介绍，拉近患者之间 的距离，并详细了解患者的基本情况（例如：文化、家庭、 职业、性格、病情以及对手术的特殊要求等等），向患者介 绍病情以及行手术治疗的必要性、安全性。期间可以根据患 者需求简要介绍麻醉方式、手术经过以及术中注意事项等 等，此外还需要详细询问患者的病史、药物过敏史，确认分 析患者心、肺以及肾脏等器官情况，做好术前病情评估，制 定详细的手术室护理计划[1];另一方面，在与患者沟通交 流过程中建立良好的护患关系，尽量少使用专业医用术语， 善于察言观色，掌握患者的情绪特征，以和蔼的语气、贴心 的话语来消除患者心中的恐惧、焦虑情绪，这样将有利于缓 解患者的不良情绪，促使其保持良好的心理状态接受手术治 疗。最后，填写“手术病人护理访视单”的相关内容，更好 的掌握患者的信息，若巡回护士不在位时，由该台手术器械 护士负责。术前访视是围手术期护理的重要环节，是实现病 人获得高质量护理及顺利康复的关键。 2.2术中护理 患者进入手术室后，护士需要帮助患者尽快适应手术室 环境。首先需要尽量保持手术室安静，事先将手术室的湿度、 温度调节至最佳范围，保持手术室的整洁、安静，这样有利 于让患者保持舒适状态；护理人员借助术前建立起来的良好 护患关系，给予患者一定的鼓励帮助患者消除不良心理状 态；建立静脉通道时尽量“一针准”，避免多次穿刺引起患 者不适；协助医生摆放手术体位，时动作轻、稳，注意遮盖 患者隐私处，充分尊重患者隐私权[2];护士在术中密切配 合医生手术并严密监控患者各项生命体征情况，尽量减少手 术器械碰撞而引起患者的感官刺激；为了解决因长时间手术 而引起患者嘴唇干裂或者口渴问题，护理人员可使用棉签蘸 水擦拭嘴唇保持湿润；为了减少非手术部位的不适感，可对 非手术部位进行适当的按摩，及时处理术中出现的异常情 况。手术结束后，用温盐水擦净病人皮肤的血迹，为病人穿 好衣裤或盖好被单，将引流袋固定好。病人途中转运时，将 安全带或护栏固定好，与医生共同护送病房，以防发生意外。 2. 3术后回访 手术结束后1?3d，巡回护士到病房随访，观察患者精 神状态，详细询问患者是否存在异常情况或者不适感，若存 在不适感则需采取具有针对性的措施进行处理，安慰患者并 向其解释不适感不会对手术效果产生影响；术后手术室护理 人员仍然对患者十分的关心，让患者心理产生一种温暖感， 进而保持良好心情，这样有利于术后患者迅速康复[3];在 护理过程中还可征求患者的护理意见，以便于改进或者完善 我们的手术室护理内容。此外，给病人做适当的术后健康教 育，如术后禁食时间、体位及下床活动的时间。 3体会 手术室是医院的重要部门，它的工作质量直接影响医院 的整体发展，开展手术室整体护理是医院管理体系的重要组 成部分，只有这样才能全面提高手术室的护理质量，从而 体现以患者为中心的核心思想。我院手术室试行整体护理这 一年多来，收到了较为明显的效果，患者及家属对手术室护 理的满意度提升了。即：在术前、术中、术后由巡回护士对