齐鲁医药学院儿科学课件 神经.pptVIP

复习上一次课内容 缺铁性贫血的病因； 小儿贫血为什么会出现髓外造血表现； 有关铁代谢的实验室检查； 巨幼红细胞贫血的治疗。 神 经 系 统 疾 病 第一节 小儿神经系统解剖生理特点 脑的发育 神经系统发育最早，出生后脑细胞的数量不再增加，主要是细胞功能的成熟和完善。 神经纤维外鞘发育不全，隔离能力差，因此小儿对外来刺激反应慢且易于泛化。 神经纤维突触由少到多，联接逐渐广泛紧密。 脊髓 出生时结构和功能已基本完善； 4岁以内的小儿脊髓末端水平较低，应注意腰穿位置的选择。 （四）神经反射 出生时存在、以后逐渐消失的反射 觅食反射 拥抱反射 握持反射 吸吮反射 出生时已存在、终身不消失的反射 角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射、咽反射； 出生时不存在、以后逐渐出现并保持终身的反射 腹壁反射、提睾反射、腱反射等。 病理反射 Gordon征 Oppenheim征 Babinski征 脑膜刺激征 颈强直 Kernig征 Brudzninski征 化脓性脑膜炎 概述 化脓性脑膜炎：指各种化脓性细菌引起的软脑膜的炎症。 发病率：小儿时期最常见的中枢神经系统急性感染性疾病，以婴幼儿发病居多（2岁占75%）。 病死率较高(5%-15%)、神经系统后遗症(1/3)较多。 典型的临床表现为：发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高、脑膜刺激征阳性 及脑脊液脓性改变。 病因及发病机制 病原