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一例咯血患者的个案护理;咯血（hemoptysis）指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者。 ;口腔与鼻咽部 呕血 ;1）先检查口腔与鼻咽部 2）观察局部有无出血灶，鼻出血多自前鼻孔流出，常在鼻中隔前下方发现出血灶； 3）鼻腔后部出血，出血量较多时，患者在咽部有异物感，易与咯血混淆。需用鼻咽镜检查即可确诊。;2、咯血与呕血的鉴别;（二）按咯血量分类;（三）病因和发病机制;小量咯血：毛细血管通透性增高，血液渗出 中量咯血：小血管管壁破溃 大量咯血：动静脉瘘破裂，小动脉瘤破裂 ;心血管疾病：多见二尖瓣狭窄，其次先心 病致肺动脉高压或原发性高血压 发病机制： (1)肺瘀血致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂 (2)支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂 ; 血小板减少性紫癜，白血病，血友病，再生障碍性贫血 ;（四）咯血的颜色和性状;（五）伴 随 症 状 1、发热　见于肺炎、肺结核、肺脓肿等。 2、胸痛　见于大叶性肺炎、肺结核、肺梗塞、肺癌 3、呛咳　见于支气管肺癌，支原体肺炎。 4、脓痰　见于支气管扩张，肺脓肿等。 5、皮肤粘膜出血　见于血液病。 6、黄疸　见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗 塞。 7、杵状指 见于支气管扩张，肺脓肿，肺癌等。 ;（六）检查;（七）一般治疗;咯血窒息的抢救;咯血窒息的抢救;体位引流：将患者取头低脚高45°俯卧位、拍背、迅速排出积血，头部下垂、面孔上举，尽快清理口腔积血，取出假牙。 气管插管：将有侧孔的粗鼻导管插入气管内，边进边抽吸，动作要轻巧迅速，深度一般24-27cm将血液吸出，直至窒息缓解。 支气管镜吸引：采用硬质气管镜插入气管内吸引，纤维支气管镜不易采用——内径细、管壁软、易被阻塞。注意大咯血时不易用支气管镜 必要时输血 出现休克时：抗休克治疗;一般资料;病史介绍;病史介绍;入院时情况;初步诊断;病程回顾;病程回顾;护理诊断;护理措施;一般护理;饮食护理;活动护理;病情观察;用药护理;并发症的护理;知识回顾;The end,thank you!;的基本撒即可都不恐怖方式;OK的十分肯定会说不够开放的时间快发红包国剧盛典冠军飞将;房间号房管局的设备房间都是不放假肯德基封号开始交电话费的看法;的发送给对方是个梵蒂冈贵航股份很反感发给很反感很反感好;第三个梵蒂冈梵蒂冈梵蒂冈梵蒂冈所发生的发送到各回各家华工科