课件：邓中甲方剂学解表剂.pptVIP

主证病机分析： 外感风寒湿邪——憎寒壮热，头项强痛， 肢体酸痛，无汗，鼻塞声重， 咳嗽有痰，胸膈痞满。 气虚——舌淡苔白，脉浮而重按无力 解 表 剂 扶正解表·败毒散 解 表 剂 扶正解表·败毒散 方解： 君：羌活、独活——发散全身风寒湿邪， 通络止痛 臣：川芎、柴胡——散邪止痛 佐：枳壳、桔梗、前胡、茯苓 　　　　　　　 ——宣降肺气，化痰止咳 　　人参——扶正祛邪；散中有补；防邪复犯 　　生姜、薄荷——解表散邪 佐使：甘草——益气补中；调和药性 肌表 风寒湿邪 肺气不宣 气虚 扶正解表·败毒散 津液不能输布， 聚湿而为痰， 痰湿阻滞气机 气血运行不畅 羌活、独活 川芎、柴胡 生姜、薄荷 枳壳、桔梗 前胡、茯苓 人参 甘草 解 表 剂 扶正解表·败毒散 证治要点： 恶寒发热， 肢体酸楚疼痛，无汗， 脉浮重按无力 逆流挽舟： 出自喻昌之《寓意草》 用治外邪陷里而成痢疾者， 使陷里之邪，还从表出而愈。 解 表 剂 扶正解表·败毒散 使用注意： 非外感风寒湿邪，寒热无汗；以及 暑温、湿热蒸迫肠中而成痢疾者，禁用 随证加减： 正气不虚，表邪较重，去人参，加荆、防； 气虚较重，重用人参，加黄芪； 湿邪较甚，酸痛较重， 加威灵仙、桑枝、秦艽、防己； 咳嗽较甚，加杏仁、白前； 痢疾初起，加白芍、木香 解 表 剂 扶正解表·败毒散 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 银翘散 （《温病条辨》） 解 表 剂 分述·辛凉解表 解 表 剂 辛凉解表·银翘散 组成： 　连翘一两（15g）金银花一两（15g）苦桔梗六钱（6g） 　薄菏六钱（6g）竹叶四钱（4g ）生甘草五钱（5g） 　荆芥穗四钱（4g）淡豆豉五钱（5g）牛蒡子六钱（6g） 　鲜芦根适量 解 表 剂 辛凉解表·银翘散 主治： 　温病初起　 功效： 辛凉透表，清热解毒　 主治证候分析： 外感风热 温邪犯卫 发热，微恶寒，头痛，无汗或有汗，脉浮数 热蕴成毒 咽痛 邪犯肺系 咳嗽 邪热伤津 口渴 表热趋里 舌尖红，苔薄白或薄黄 解 表 剂 辛凉解表·银翘散 解 表 剂 辛凉解表·银翘散 方解： 君：银花、连翘——轻清透表，清热解毒 臣：牛蒡子、薄荷——疏散风热，清利咽喉 　　荆芥、淡豆豉——辛温开腠散邪 佐：桔梗——宣肺利咽止咳 　　竹叶、芦根——清热生津 佐使：甘草——清热解毒，调和药性　 肺 辛凉解表·银翘散 口鼻 咽喉 风热（邪） 银花、连翘 牛蒡子、薄荷 桔梗 热邪伤津 竹叶 芦根 甘草 桔梗、甘草 牛蒡子、薄荷 连翘 荆芥 淡豆豉 解 表 剂 辛凉解表·银翘散 证治要点：“辛凉平剂” 发热，微恶风寒，咽痛口渴，脉浮数 配伍特点： a.清疏并用，重在辛散； b.辛凉中配以少量辛温之品，且温而不燥， 既利于透邪，又不背辛凉之旨 随证加减： 伤津较甚，加天花粉； 热毒较重，加马勃、玄参； 热伤血络，去荆芥、淡豆豉， 加白茅根、侧柏叶、栀子； 肺气上逆，加杏仁； 兼挟秽浊，加藿香、郁金 解 表 剂 辛凉解表·银翘散 解 表 剂 辛凉解表·银翘散 使用注意： 1）不宜久煎 2）外感风寒及湿温病初起禁用 桑菊饮 （《温病条辨》） 解 表 剂 分述·辛凉解表 解 表 剂 辛凉解表·桑菊饮 组成： 桑叶二钱五分（7.5g）菊花一钱（3g）杏仁二钱（6g） 连翘一钱五分（5g）薄菏八分（2.5g )桔梗二钱（6g） 生甘草八分（2.5g）苇根二钱（6g ) 解 表 剂 辛凉解表·桑菊饮 主治： 风温初起 功效： 疏风清热，宣肺止咳　 主证病机分析： 邪伤肺络 表热轻证 风热轻浅 身热不甚，脉浮数 邪伤肺络 咳嗽 邪热伤津 口微渴 解 表 剂 辛凉解表·桑菊饮 解 表 剂 辛凉解表·桑菊饮 方解： 君：桑叶、菊花——疏散上焦风热 臣：薄荷——疏散风热 　　桔梗、杏仁——助君药祛邪，宣肺止咳 佐：连翘——透邪清热 芦根——清热生津止渴 使：甘草——调和诸药　 肺 肺 气 失 宣 辛凉解表·桑菊饮 口鼻 咽喉 风热（邪） 桑叶、菊花 薄荷 连翘 桔梗 杏仁 热邪伤津 连翘 芦根 甘草 解 表 剂 辛凉解表·桑菊饮 证治要点： “辛凉轻剂” 咳嗽，发热不甚，口微渴，脉浮数 使用注意： 肺热甚者当加味配伍，以免病重药轻； 风寒咳嗽，不宜使用； 不宜久煎 随证加减： 气分热甚，加石膏、知母； 咳嗽较频，加黄芩； 咳痰黄稠，加瓜蒌、黄芩、桑白皮、贝母； 络伤咳血，加白茅根、茜草、丹皮； 津伤渴甚，加天