课件：耳的应用解剖学.ppt

膜蜗管 螺旋器（corti器）：听觉感受器的主要部分，有内、外毛细胞排列 听觉生理 平衡生理 耳的生理学  一、听觉生理 外耳：收集声源、扩能 中耳：增效扩能 内耳：感音换能 一、听觉生理 1、声音传入内耳的途径： （1）传音 气导 耳廓 外耳道 空气振动 （外耳） 鼓膜 镫骨 前庭窗 声波 锤骨 砧骨 传声变压 （中耳） 外、内淋巴 液体波动 （内耳） 螺旋器 听神经 听觉中枢 感音 神经冲动 （迷路后） 综合分析 （大脑皮层） 骨导 正常情况下声音经颅骨途径产生听觉，声能甚微无实际意义，但在耳聋鉴别中却有重要意义 （2）感音 螺旋器是感音装置，可以转换声能的形式，即在化学介质的参与下把声能转移为感受器电位，从而使听神经兴奋 2、外耳的生理： 收集声波 判断声源方向 声波共振作用：外耳道长：2.5-3.5cm，共振峰为3500Hz，可提高声压10-15dB 3、中耳的生理 声阻抗匹配作用－鼓膜与镫骨足板的面积差；听骨链的杠杆作用；鼓膜的杠杆作用 鼓 膜：振动膜，振动面积为解剖面积的2/3 ，为55mm2 镫骨底板面积3.2mm2 55 / 3.2 = 17 听骨链：锤骨柄：砧骨长脚=1.3：1 17 × 1.3 = 22.1 相当于声强级 27dB（补偿了声波气液传导的能量损失30dB） 鼓室肌：鼓膜张肌（三叉神经） 镫骨肌（面神经）：底板前翘,淋巴压力减低，防止或减轻耳蜗受损 。 对突发爆震声保护作用不大。 咽鼓管：调节中耳气压，保持内外平衡 引流作用 防声作用 防止上行性感染 圆窗的生理功能：振动缓冲作用，为声波在外淋巴液中的传导提供有利条件 病理：鼓膜穿孔→圆窗成为声音传入内耳的途径，干扰了前庭阶外淋巴的振动和传播→听力下降 4、耳蜗的生理 耳蜗的感音功能： 声波→基底膜→毛细胞：机械能变为电能 末梢神经冲动→皮层：产生听觉 耳蜗的传音功能： 高频：蜗底 低频：蜗顶 编码声音信息：分析声音的频率与强度，传入大脑。 精品课件！ 精品课件！ 二、平衡生理 3个系统：前庭系统 视觉 本体感觉 半规管：正负角加速度 椭圆囊和球囊：直线加速 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 中耳 咽鼓管 鼓室 鼓窦 乳突 中耳 （middle ear） 鼓室（tympanic cavity） 位于鼓膜与内耳外侧壁之间，额断面似双凹透镜状 上下径：15mm，前后径：13mm，内外径窄（上：6mm，中：2mm，下：4mm） 　　以鼓膜紧张部的上、下边缘为界，将鼓室分为上、中、下3部分 鼓室容积：1-2ml 鼓室有6个壁：为外、内、前、后、上(顶)、下(底)。 鼓室六壁模拟图 外壁：膜+骨，骨部较小，即鼓膜以上的鼓室外侧壁。 鼓膜构成 　　鼓膜象限 内壁：中耳与内耳分界，中央有一明显的豆状隆起称鼓岬 卵圆窗、面神经管、外半规管凸 匙突 圆窗 前壁：下部与颈内动脉隔以薄骨板，上部有两个开口： 鼓膜张肌半管的开口 咽鼓管的鼓室口 后壁：又称鼓室窦（乳突壁），上宽下窄，面神经垂直段通过此壁之内侧，上部有一小孔，称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后的鼓窦相连 鼓窦入口 锥隆起—镫骨肌腱 鼓索神经 上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大脑颞叶并与鼓窦盖相连 下壁：一小骨板将鼓室与颈静脉球分隔，前方为颈动脉管 的后壁，如果此 壁缺损，鼓膜为 蓝鼓膜，半球形 鼓室内容： 听骨链：锤骨、砧骨、镫骨。 鼓室