课件：临床药师与临床路径演示课件.ppt

* 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 3.临床药师应在路径的评价与持续改进中对药疗方案进行有效性、安全性与经济性再评价: 再评价的意义： * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * （三）实行临床路径对临床药师的素质要求 以抗菌药物专业临床药师为例： 1.微生物学的基本知识： 微生物的分类、正常菌群、微生态平衡与失衡、细菌耐药的机理、药敏试验的意义等； * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 2.过硬的药学理论与知识： 抗菌药物的分类（传统分类、PK/PD分类、管理分类）、各类的特点（构效关系、抗菌谱、耐酶特性、药动学特性、不良反应的特点）、药物的相互作用、特殊人群的抗菌药物应用原则与方法 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 3.熟悉相关疾病的治疗指南； 4.了解基本的临床知识 基本术语、基本的病生理指标 如：吸收热、白细胞升高的三个因素 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 5.清晰的身份定位： 医疗团队的一员，不是监督员与指导员，更不是警察。 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 6.良好的沟通能力： 自我形象的塑造（给人一种信任感） 语言技巧（亲切感） * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * （四）临床路径在临床药师工作的扩展 1.制定临床药师在临床开展药学监护的路径：住院第一天应当干什么，术前如何监护，治疗过程如何监护（包括那些药要测血药浓度、用那些药要做什么检测），出现不良反应和不良事件如何指引，出院前如何约谈等。 2.制定临床药师下临床的工作路径(SOP) * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 谢谢 大家 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 1.保证医疗质量 1）建立标准化、规范化和程序化的疾病诊治计划。 2）规范合理的住院天数及其相关检查与治疗项目。 3）减少病人住院期间因医护人员治疗程序和方法的不同而导致结果的差异。 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * CQI(Continuous Quality Improvement)持续质量改进 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 2.控制医疗成本 为医疗成本核算提供客观的依据。 减少不必要的医疗行为，控制病人就医成本。 减少医务人员时间与劳动的浪费，提高工作效率。 减少住院人数及住院治疗费用，降低医疗成本，促进医院资源的有效利用。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 3.提高医院管理水平 通过临床路径，识别与清除过度与无效的医疗行为，引导医师依据合理的过程开展医疗工作，促进医务人员医疗行为的规范化，提高管理水平； 通过对临床路径的使用，以及对变异信息的分析与反馈，引导全体人员积极参与，增加工作的主动性； 通过临床路径的设计，可以弥补个人知识的不足； 促进院内各部门、各专业人员的沟通与合作。 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 4.提高患者满意度 临床路径可以降低医疗成本而不影响治疗效果，使患者少花钱看好病； 临床路径是医院专家共同研究制定的最佳处理方式，患者可得到该医院目前最佳的治疗方案，减少医师水平差异所带来的方案差异。 一定程度满足患者的知情权。 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * （四）实施过程 准备→制定→实施→评价、改进 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 1.计划准备阶段 成立CP委员会或CP小组。一般要构建三级结构，即医院临床路径委员会、学科临床路径指导小组和科室临床路径实施小组；确定开发的方向，选定合适的病例，一般以常见病、多发病、医疗费用高、治疗处置差异小、无效住院时间长的病种为首选。 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 台湾台北榮民總醫院临床路径委员会的参加单位：實施臨床路徑之科室、護理部、醫務行政部、研考組、績效組、計價收費組、麻醉部、藥劑部、放射線部、病理檢驗部及資訊室，由各該單位主管指派壹或貳員擔任本組委員 。 * 广东药学院临床药学教研室 附属第一医院药学部 * 2.开发阶段 C