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课件：ACS患者抗血小板治疗相关出血的预防和处理V.pptx
ACS患者抗血小板治疗相关出血的预防和处理;目录;目录;出血风险为ACS抗栓治疗面临的主要挑战;???血是ACS治疗中的一个重要预后指标;大出血增加ACS患者住院期间的死亡风险;出血是ACS患者远期不良预后的独立危险因素;ACS出血越严重患者死亡风险越高;大出血/输血持续影响ACS远期结局;抗血小板治疗相关出血临床常见， 显著降低患者治疗依从性;目录;ACS患者出血的发生与多种危险因素相关;优化防治策略，规避出血风险;不同临床研究中出血定义存在差异;出血定义多样性易混淆用药安全性及疗效评估;出血定义及报告标准化有助于改善研究间差异;出血学术研究联合会(BARC) 2011最新发布 出血定义标准用于心血管临床试验;;
;根据PCI前出血风险制订治疗策略可降低出血;CRUSADE评分可有效的评估出血风险;优化防治策略，规避出血风险;平衡出血与缺血，合理选择抗血小板药物;COMMIT/CCS-2研究： 氯吡格雷明显减少中国急性心肌梗死患者 死亡、心肌再梗死和卒中组成的主要复合终点;COMMIT/CCS-2研究： 与安慰剂相比，氯吡格雷不增加出血风险;PLATO研究中国亚组分析：
未发现替格瑞洛的疗效优于氯吡格雷;PLATO研究： 替格瑞洛对有脑血管病史ACS患者有净危害;PRASFIT-ACS研究： 普拉格雷与氯吡格雷的疗效相当;PRASFIT-ACS研究：普拉格雷与氯吡格雷的非CABG相关的出血事件发生率相当;优化防治策略，规避出血风险;PARIS研究：因不依从或出血等因素中断DAPT可显著增加MACE风险达50%;目录;??于出血的预防及处理的指南推荐;小结;
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