课件：康复概论讲稿.ppt

职业康复 职业康复咨询、评估与培训 国际残疾分类 1980年世界卫生组织残疾的分类的模式：疾病(disease)－病损(impairment)－残疾(disability)—残障 2000年5月世界卫生组织残疾的分类模式：身体方面—活动方面—参与方面 THANK YOU! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （二）康复治疗 5.康复护理：如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等，促进患者康复、预防继发性残疾。 6.康复工程：利用矫形器、假肢及辅助器械等以补偿生活能力和感官的缺陷。 7.职业疗法：就业前职业咨询，职业前训练。 8．传统康复疗法：利用传统中医针炙、按摩、推拿等疗法，促进康复。 康 复 的 发 展 史 一、史前期（1910年以前） 无明确康复概念，但为残疾人着想的医学、教育、职业、福利等领域开展了活动，彼此无联系。 二、形成期（1910－1940年） 提出康复的概念并逐渐达到普及，各领域之间开始协作，建立康复医学的理论基础。 三、确立期（1940－1970年） 确立康复医学的概念，使其成为医学领域的一门独立学科，教育、职业、社会各部门之间相互配合，开始了国际间的交流。 四、发展期（1970年以后） 康复各领域有了多方面的发展，提高了残疾人的人权尊重。 国际康复医学发展历史 物理治疗→物理医学→康复医学 ?19世纪：直流电、感应电、手法治疗、作业治疗的从业人员较多，但无学术组织。 ?第1次世界大战：物理治疗蓬勃发展。当时与X射线同属于一个专业。 1919年美国成立物理治疗学会和专业杂志 康复医学发展历史 1938年成立物理治疗医生学会， 1945年更名为美国物理医学学会， 1956年更名为美国物理医学与康复科学会 ?第二次世界大战后，康复医学正式确立（1951年） 从单纯的躯体功能康复→躯体、心理、社会、职业的全面康复。 康复医学发展历史 康复医学与保健、预防、医疗4个方面共同构成一个完整的医学体系。 “如果患者的功能不能很好发挥，不能正常的生活和工作，这意味着医疗工作并没有完全结束”( Rusk语)。 现代康复医学在中国的发展历程 现代康复医学(物理医学与康复）在中国的发展，实际上与国外相同，经历着：物理治疗-物理医学-物理医学与康复的过程。只不过其所经过的时间和历程，与国外不尽相同。 现代康复医学在中国的发展历程 我国康复医学起步较晚，在20世纪80年代初期，国内卫生部领导派出官员与专家到国外考察，引进现代康复观念，在中华理疗杂志等刊物上介绍国外康复医学发展状况，使国内同行有所了解。其后数年，国内许多专业人员先后去国外参观学习，带回国外经验，于是在各地办班，逐步推广。 康复医学发展状况 现代康复医学的发展简史 1985~1999年是我国引进康复医学的14年，康复医学在我国得到迅速发展，但与国际先进水平比较起来，依然存在较大的差距，还有待于我们作出更大的努力。 康复治疗师的组织和培训 物理治疗学会、作业治疗师联盟…… 学校：在卫生学院学习，高中毕业后学习4年取得治疗师学士学位→2-3年硕士学位→2-3年博士学位。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 各国康复医生与PT数（每10万人口） 康复医生 PT 欧洲 2.2 13～170 美国 3 24.6 我国 0.9 日本 12 欧洲的康复医学状况 The Great Medical European Space 有25个成员国，人口5亿。 PMR（康复医生）：1100，2.2/10万 PT：比利时170/10万，最多；葡萄牙最少，13/10万 康复医生培训时间：大于等于５年，６个国家为４年。 美国的状况 １９９９年，康复医生数６２２１人， 2.5/10万人口 ＰＴ数：66270人，24.6/10万。 我国的状况 ２０００家二级医院和５００家三级医院有康复科，康复医生１万多人，其中３００人是副主任医师以上。约１人/１０万人口。 ４０/１３０医学院开始了康复医学课，大部分为选修课。 康复治疗师缺口大。 对康复医师的培养要求 德国：取得医师资格后再专门培训 2年康复医学后，经国家医学会考核认定后才能成为康复医师； 法国：取得医师资格后再培训 3年； 美国、加拿大、英国、西班牙：需培训 4年； 在瑞典、荷兰：需培训 4～ 5年； 日本：取得医师资格后需培训 5年康复医学，经相关机构考核后才能成为康复医师。 美国康复医生培训过程 高中毕业 4年 大学本科学士学位 医学院毕业博士学位 4年 申请康复医生培训 4年 康复医生 第1年 内科、疼痛科、急诊科、骨科、神经科、老年科 轮转考试 第2年 康复科病房，管理12－15张床位