山西省妇女人乳头瘤病毒（HPV）感染率和人群对HPV疫苗认知情况调查分析-社会医学与卫生事业管理专业论文.docxVIP

独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特．另,l JJil以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名： 瘟盎 签字Et期： 址年上月卫曰 学位论文版权使用授权书本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授 权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位 论文。 论文作者签名： 基盘． 指导教师签名：墨塑量!二 签字日期： 型年—三』0—兰|1 山西省妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染率和 山西省妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染率和 人群对HPV疫苗认知情况调查分析 硕士研究生：宋丹 指导教师：高晓虹教授 专业名称：社会医学与卫生事业管理 摘 要 目的：通过筛查了解山西省农村地区妇女子宫颈癌及其癌前病变的现 患水平和高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染率；摸清筛查人群对HPV 疫苗接种的态度并找出影响疫苗可接受性的因素，为HPV疫苗在我国的 开展提供需求信息。 方法：在山西省襄垣县夏店乡，对15．54岁女性开展以人群为基础的 子宫颈癌筛查和HPV疫苗认知情况调查。研究分两个阶段，首先为“自 我检测”阶段，签署知情同意书后，所有有性生活史的受检妇女在医生指 导下自行取宫颈样本，做HPV检测；其次为“医生检测”阶段，由医生 完成宫颈样本的采集，做HPV检测；同时采集妇女子宫颈脱落细胞，留 做薄层液基细胞学(LCT)检测，然后进行醋酸染色后肉眼观察试验(VIA)， 如有异常需再行阴道镜检查及活检病理检查，最终以病理结果作为评价各 种筛查方法的金标准。无性生活史的女性如果自己愿意参加，医生会取其 阴道口标本进行HPV检测。所有筛查对象均进行流行病学问卷调查。 结果：最终有888名合格妇女接受了妇科检查，病理结果显示该人群 中微小浸润癌1例，CIN III 1 3例，CIN II 8例，CIN I 4l例，CIN现患率 为7．2％，hc2测人群高危型HPV总检出率为19．4％。受检人群的平均受 教育年数为7．2年，人均家庭年收入为3511．26元。调查对象中仅有5．9％ 的人听说过HPV感染，但是对HPV的知识了解的非常有限，仅有4．8％ 的人意识到HPV感染与子宫颈癌有联系；85．9％的人不清楚感染HPV会 产生多大的危险。HPV感染的知晓情况随年龄和教育程度的增加而增加 (p0．05)：但是，ttPV知晓情况与细胞学涂片检查和子宫颈癌家族史之 间的联系无统计学意义(p0．05)。经过简单宣教后，96，5％的人愿意接种 HPV疫苗：与家人和朋友的推荐(1．6％)相比较，49．9％的人认为医，}或 护士的推荐更容易使其接种HPV疫苗，还有48．O％的人愿意接受医院的健 护士的推荐更容易使其接种HPV疫苗，还有48．O％的人愿意接受医院的健 康教育接种疫苗。 结论： 1．山西省妇女HPV现患率相对较高。 2．疫苗的费用、疫苗的安全性和有效率、妇女对于HPV感染的认知水 平以及医务人员的推荐将影响疫苗的可接受性。 3．开展健康教育，提高人群的认识水平是疫苗计划获得成功的关键因 素。 关键词：人乳头瘤病毒 子宫颈癌 疫苗 筛查 健康教育 The The Prevalenee HPV Infections and Awareness 0f HPV Vaccine Among Women In ShanXi Province Master degree candidate：SongDan Supervisor：Professor Gao Xiaohong Major：Social Medicine and Health Management Abstract Objective：To investigate the prevalence of Cervical cancer and Cervical intraepithelial neoplasia(CIN)of women in the rural province of Shanxi as well as positive rate of high risk human pap