128例盆腔器官脱垂患者术后随访及生活质量评价.pdfVIP

中文摘要 于新术式组出血量(中位数200m1)，差异有统计学意义(P0．05) 2两组患者术前生活质量评分比较 di妣ss 传统组术前盆腔器官脱垂障碍问卷(pelvicorganprolapse f100rdis仃ess inv咖6，POPDI．6)及盆底功能障碍问卷短表20(pelvic fom inV咖．shon dis讹ss 排便功能障碍问卷(colorectal．allal 能障碍问卷(u血a巧dis№ssinv咖6，UDI．6)评分方面比较均无显著差异 pO．05)。 3两组患者术后生活质量评分比较 传统组与新术式组分别于术后6月、1年、2年不同时期，在POPDI．6、 4相同组别间手术前后生活质量评分比较 异有统计学意义(Po．05)；而术后各期之间比较无显著差异。传统组术后 而术后5年、7年UDI．6评分逐渐增高，与术前比较无显著差异；术后各 随访时段间UDI．6评分无显著差异。新术式组术后各随访时段UDI．6评 分较术前均有减低，差异有统计学意义；术后各随访时段UDI．6评分差 异无统计学意义． 5不同术式前后POP．Q分期 5．1前盆腔手术 前盆腔的手术有传统的阴道前壁修补术(11例)及网片置入的前盆腔 重建(8例，其中改良全盆腔重建5例)。阴道前壁修补术组平均随访时间 比差异并无统计学意义；前盆腔重建平均随访时间为术后29．75个月，术 后Aa、Ba都较术前改善，差异均有统计学意义。 5．2中盆腔手术 中盆腔的手术有子宫切除(4例)、阴式子宫切除+骶韧带高位悬吊(9 例，4例腹腔镜下完成)、改良全盆底重建(5例)、骶骨阴道固定术l例。 因其他术式例数少，仅对阴式子宫切除+骶韧带高位悬吊组进行对比。此 中文摘要 组平均随访时间为术后28．89个月，术后C点较术前明显好转，差异有统 计学意义，且能保持一定的阴道长度(8．11士0．86锄)。 5．3后盆腔手术 后盆腔手术有阴道后壁修补术(14例)及后盆腔重建(5例)，由于人数 的限制，仅对阴道后壁修补术组进行对比。阴道后壁修补术组平均随访时 间为术后28．43个月，术后Ap、Bp较术前好转，但并无统计学意义。 结论：传统术式与新术式都能明显改善POP患者的生活质量，传统 术式并未增加主观复发率。子宫切除加阴道前后壁修补术对泌尿功能的改 善在5年后有所降低，新术式的Ba点改善在2年时好于传统术式，但新 术式的更远期效果评价有待进一步随访。 关键词：盆腔器官脱垂；术后随访；生活质量；问卷调查 英文摘要 EValuationof eflfect 0fUf|eof128 and cases0f surgery quality with patients pelVicorganprolapse ABSTRACT ObjectiVe：PelVic acommondisease廿lata毹ct o玛锄prol印se(POP)is w咖en’s oneoftlle meanst0 quali够of life∞riously．Su玛e巧isimportallt 仃eat P0pmmoderateandsevere werea