循环系统下预防血液循环.ppt

三、脑循环 (cerebral circulation) (一) 脑循环的特点 ?血流量大：750ml/min，占心输出量的15% 耗氧量大：3~3.5ml/min/100g， 占全身耗氧的20% ?脑血管的舒缩受到限制，血流量的变化也较小 ?存在血-脑屏障和血-脑脊液屏障 血液与脑组织之间或血液与脑脊液之间不直接接触，而是存在某种特殊的屏障，称为血-脑屏障或血-脑脊液屏障 （二）脑血流量的调节 1．脑血流的自身调节 （BP:60-140mmHg） 2．CO2升高和低氧对脑血流的影响 --主要是舒张脑血管作用 3．神经调节（作用很小） 脑脊液的生成和吸收（了解） 脑脊液主要由侧脑室、第三脑室和第四脑室的脉络丛分泌；室管膜细胞也能分泌脑脊液；还有软脑膜血管和脑的毛细血管滤出的液体，除一部分被重吸收，其余的则沿血管周围间隙进入蛛网膜下腔，成为脑脊液的一部分。脑脊液主要通过蛛网膜绒毛被吸收进入静脉窦血液内。 脑脊液的主要功能是脑、脊髓和颅腔、椎管之间起缓冲作用，有保护意义。脑脊液还作为脑和血液进行物质交换的中介。 血-脑脊液屏障和血-脑屏障（了解） 脑脊液的成分和血浆不同，脑脊液中蛋白质、糖、K+、HCO3- 和Ca2+较血浆中为低，而Na+、Mg2+则较高；另外，一些大分子物质较难从血液进入脑脊液；因而存在所谓血-脑脊液屏障。其结构基础是无孔的毛细血管壁和脉络丛细胞中运输各种物质的特殊载体系统。它对O2、CO2等脂溶性物质很易通过，对许多离子的通透性较低。 复　　习 概念比较 内环境　和　稳态 神经调节　体液调节　自身调节 正反馈　和　负反馈 单纯扩散、易化扩散、主动转运 主动转运　和　继发性主动转运 化学、电压、机械门控通道 复　　习 概念比较 阈电位　和　阈强度 静息电位　和　动作电位 去极化　　和　复极化 正后电位　和　负后电位 钾平衡电位　和　钠平衡电位 激活、失活　和　通道备用状态 局部反应　和　局部电流 复　　习 概念比较 动作电位　和　终板电位 前负荷　和　后负荷 复　　习 概念比较 等容收缩期　和　等容舒张期 第一心音　和　第二心音 搏出量、心输出量、射血分数和心指数 内向电流　和　外向电流 有效不应期、相对不应期和超常期 慢反应细胞　和　快反应细胞 复　　习 概念比较 毛细血管前阻力血管　和　后阻力血管 收缩压　舒张压　脉压　平均动脉压 中心静脉压　和　外周静脉压 组织液的滤过　和　重吸收 变时作用、变力作用和变传导作用 α受体、β1受体和β2受体 思考题 1. 什么是心动周期?在每个心动周期中,心室内压、心室容积、瓣膜启闭和血流方向各发生哪些变化？ 2. 给予正在跳动的蟾蜍心室一个阈上刺激，试分析可能会出现什么情况？并分别说明理由。 3. 比较快钠通道与慢钙通道的特点。 4. 人站立过久常致下肢水肿，为什么？ 5.肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用有何不同？ 6.试从动作电位形状分期和离子基础等方面来比较神经纤维动作电位和心室肌动作电位的不同7.如果老年人大、小动脉弹性均降低,试分析对动脉血压有何影响,为什么?8.说明房室收缩分离(心房与心室的不同步收缩)的原因和意义. * metarteriole * ?舒血管神经纤维 1）交感舒血管神经纤维： ? 对象：支配骨骼肌微动脉 ? Ach递质，M受体，阻断剂为阿托品 ?平时并无紧张性活动 2）副交感舒血管神经纤维： Ach递质，M受体，阿托品阻断剂 交感缩血管N 交感舒血管N 副交感舒血管N 中枢 延髓心血管中枢 皮质运动区 节前N T1-L2-3侧角 胸腰脊髓 脑干、骶脊髓 递质 NE ACh ACh、NO 受体 α（主）、β M　　　　　 　 M 阻断剂 酚妥拉明