麻醉解剖学-盆筋膜及筋膜间隙.ppt

盆筋膜及盆筋膜间隙麻醉解剖学 第一节 概述 盆部：以骨盆作为支架，由覆盖于其内的盆壁肌、盆底肌及其筋膜共同围成盆腔和盆腔内的脏器所 组成。 体表标志 耻骨联合上缘 耻骨结节 髂棘 髂前上棘 髂后上嵴 坐骨结节 第二节 盆 部 一、骨盆整体观 构成 界线 分部 骨盆的连结 骶髂关节 骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨大孔 坐骨小孔 髋骨与脊柱间的韧带连结 耻骨联合 二、盆壁肌 闭孔内肌 梨状肌 三、盆底肌与盆膈  盆膈由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上下表面的筋膜构成。 盆膈与尿生殖隔 盆壁筋膜 侧壁：闭孔内肌筋膜、梨状肌筋膜、骶前筋膜 底壁：盆膈上筋膜、 盆膈下筋膜 四、盆筋膜 盆脏筋膜 筋膜鞘 前列腺鞘 筋膜隔 直肠膀胱隔 韧带 盆脏筋膜形成的韧带耻骨膀胱韧带子宫主韧带骶子宫韧带 五、盆筋膜间隙 1.耻骨后隙 2.直肠旁隙 3.直肠后隙 盆筋膜间隙 六、盆部血管 髂内动脉（壁支） 前干 臀下动脉 闭孔动脉 后干 髂腰动脉 骶外侧动脉 臀上动脉 脏支（盆部脏器） 盆部血管 髂内动脉 （脏支） 脐动脉-膀胱上动脉 膀胱下动脉 直肠下动脉 阴部内动脉 子宫动脉（女性） 盆部血管（静脉） 髂内静脉 属支 壁支 与同名动脉伴行 脏支 起自脏器静脉丛 前列腺静脉丛 直肠静脉丛 膀胱静脉丛 子宫（阴道）静脉丛 盆部血管（静脉） 七、盆部的淋巴 髂外淋巴结 收纳下肢和脐以下腹前壁的淋巴 髂内淋巴结 收纳盆内所有脏器、会阴深部、臀部和股后部的淋巴 骶淋巴结 收纳盆后壁、直肠、子宫颈和前列腺的淋巴 八、盆部的神经 闭孔神经 骶丛-腰骶干 内脏神经 骶交感干 上腹下丛 下腹下丛（盆丛） 盆内脏神经 盆部的神经 （盆丛）