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癌症治疗方式汇总
恶性肿瘤传统的主要治疗方法有手术、放射、化学药物治疗三大模式,以及被现今认为第四种与第五种治疗模式的生物
疗法及癌症热疗。即使一个恶性肿瘤在早期阶段已被广泛切除,也不能说癌肿已彻底清除,在所有的病例,宿主、肿瘤、
治疗三者之间存在着极其复杂的相互关系。癌症患者经治疗后有三种可能的结果:①永久性治愈;②癌肿继续不可遏制
地发展而导致死亡,治疗没有能消灭癌;③治疗后经过一段明显的缓解期后,肿瘤复发,转移或出现新病灶,表明机体
防御功能低下,而且发生对抗癌药物的耐受性。当前先进国家癌症最好的总治愈率已达 60%以上。
一旦确诊为恶性肿瘤,如何选择有效的治疗方案,是治疗成功或失败的关键。癌症早诊断、早治疗无疑对提高治愈率至
关重要,但不规范的治疗,如早期甲状腺癌、乳腺癌等仅作局部摘除或局部切除,同样会导致严重的后果,尤其是合理
的首次治疗非常重要。一般而言,对早期癌症多选用手术和放射治疗,可使 90%以上的病人得到治愈。对于中晚期癌症多
采用有计划、合理的几种疗法结合的综合治疗,以达到取长补短,协同抗癌的作用,从而提高生存率与治愈率。治疗方
法不当,特别是首次治疗不规范常导致治疗失败。
一,肿瘤外科治疗
1. 癌症外科手术治疗与一般外科手术有什么不同?
肿瘤外科与一般外科手术有所不同,除要求术前有明确的病理诊断或术中快速病理切片确定诊断之外,肿瘤外科手术强
调整块切除,范围比较广泛,还要将有可能隐藏癌细胞的周围正常组织及区域性淋巴结一起切除,否则术后易复发。为
防止或减少癌肿在手术过程中的扩散,对操作技术有其特殊要求:
⑴手术操作中务求轻巧,切忌按揉或挤压肿瘤。
⑵手术中要有 无瘤原则”、“无瘤观念”和“无瘤技术”,手术野的“无瘤区”须谨慎保护。而以肿瘤为主体的“有瘤
区”须严格隔离,其主要目的在于防止医源性癌细胞的播散,防止发生不必要的种植和转移。
⑶解离肿瘤周围组织时宜用锐性解剖,避免钝性剥离,易使癌细胞在淋巴或血流中扩散。
⑷肿瘤治疗强调第一次打击,即首次手术治疗要尽可能干净、彻底,切除的范围距离肿瘤边缘在横向与纵向上要尽可能
足够宽大,相应的区域淋巴结要彻底清扫,达到真正的根治性手术。解离的组织和肿瘤应整块切除,保持完整性,不要
切入肿瘤或撕裂,更不可支离破碎,以避免造成肿瘤的局部扩散。
⑸手术创面可用抗癌药物处理,对胸、腹腔内肿瘤手术完毕时,可在胸腹腔中使用抗癌药物,以减少局部复发率。
2 .哪些肿瘤不能手术切除?
⑴白血病、恶性淋巴瘤等全身性恶性肿瘤是无法手术切除。
⑵肿瘤浸润到周围的组织或器官,或与周围的血管和重要脏器粘连,强行切除就可能危及生命。
⑶已发生远处转移扩散的肿瘤,特别是多发性转移灶患者,原发肿瘤未控制,肿瘤已进入晚期,这就失去了手术的意义。
⑷有严重心肺疾病的患者不能承受手术。
另一种手术是为肿瘤姑息性手术治疗。姑息性手术是对那些病变已超出手术切除范围的恶性肿瘤,为减轻痛苦,解除梗
阻,所施行的造瘘术或改道术等,是作为综合治疗的一部分。
3 .当前肿瘤外科手术的特点是什么?
当前肿瘤外科治疗正向着合理性、功能性、根治性的目标发展。外科治疗癌症的基本概念发生了较大转变,其发展趋势
正在经历从“解剖型手术”到“功能保护解剖型手术”的转移,这种转移已经从单纯追求扩大手术范围趋向于缩小手术
1
范围,对于没有被侵犯的脏器予以必要的保留,更注意强调保存机体的功能和免疫反应,采取以手术治疗为主的多学科
的综合治疗以提高疗效,如早期乳腺癌的保乳手术等。
4 .肿瘤介入治疗是怎么会事?
首先了解一下什么是介入放射学?介入这个词在这里是参加、干预的意思。介入放射学是在常规放射诊断的基础上,引
入了干预措施。干预措施的引入除了使放射诊断更为可靠外,最有价值的还在于增加了治疗手段,尤其在治疗恶性肿瘤
方面发挥着独特的作用。它是应用放射诊断学的器械、技术导向,在医学影像系统监视下,以治疗为目的的放射诊断与
治疗相结合的一种新技术。并可取得组织学、生化或生理资料,以明确疾病性质。
介入放射技术用于肿瘤诊治方面总的来说分为两大类:一是血管内介入放射学,包括血管造影术、血管内药物灌注术、
血管内栓塞术等;二是血管外介入放射学,包括生理腔道造影术、穿刺活检术、穿刺造口造瘘术、食管腔道术后狭窄扩
张术、腔道内支架成形术等。
肿瘤介入治疗现已广泛开展。如应用介入技术治疗肝癌,以微创手术经皮股动脉穿剌将特制的血管导管插
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