段处示范中心评估指标说明管理部分.ppt

一 社区参与 1、与街道办事处、社区居委会、驻区单位等有关方面建立沟通协调机制 2、社区居民参与社区卫生服务机构组织的活动  3、患者参与病人小组活动 1、与街道办事处、社区居委会、驻区单位等有关方面建立沟通协调机制 ①社区应成立由街道办事处牵头的社区卫生工作委员会（或类似名称），成员单位包括辖区相关单位，办公室原则上设在社区卫生服务中心；②该委员会制定明确的工作职责与会议制度，定期进行工作沟通与协调，有会议记录；③有计划地开展相关的社区卫生服务活动，并有记录 （1）指标解释 查看以街道办事处分管领导牵头、社区卫生服务机构为主要成员、包括辖区内相关单位与团体的社区卫生工作委员会（或类似名称）的名单、工作职责、会议制度及其相关社区卫生活动与会议记录 （2）数据获取办法 与街道办事处、社区居委会、驻区单位等有关方面建立沟通协调机制（ ）未建立（　　） （3）检查记录 2、社区居民参与社区卫生服务机构组织的活动 ①居民支持配合各项社区卫生服务相关活动，积极参加社区卫生服务机构组织的健康知识讲座、孕妇学校、卫生咨询宣传等活动，有活动记录； ②居民应参与社区卫生服务全过程，从服务项目的选择、计划、实施到评估等方面，都应动员居民积极参与，有参与记录 （1）指标解释 查看社区卫生服务中心组织的相关社区活动，如健康知识讲座、孕妇学校、卫生咨询宣传等活动的计划、通知、活动记录及其居民参与情况记录等资料 （2）数据获取办法 社区居民参与社区卫生服务机构组织的活动并有记录（　　）未参与或无记录（　　） （3）检查记录 3、患者参与病人小组活动 ①社区卫生服务机构应组织成立主要慢性病如高血压、糖尿病病人小组（或类似名称），有成员名单； ②制定小组活动计划，开展健康指导与病人自助活动； ③有小组活动记录、病人反馈意见与效果评价 （1）指标解释 查看社区卫生服务机构组织成立的高血压、糖尿病病人小组名单、活动计划及其活动记录与患者参与情况等资料 （2）数据获取办法 （3）检查记录 患者参与病人小组活动并有记录（　　） 未参与或无记录（　　） 二 协同服务 1、医院与社区卫生服务机构分工协作、建立双向转诊机制； 2、预防保健机构与社区卫生服务机构分工合理、业务指导到位；  3、中心对所属的社区卫生服务站实行一体化管理。 1、医院与社区卫生服务机构分工协作、建立双向转诊机制 ①制定相关政策保障具有可持续性的医院支持社区卫生服务的长效工作机制的建立与完善； ②制定公立医院通过技术支持与人员培训等方式支援社区卫生服务工作的相关制度、有效措施与工作计划，有计划、实施、评价与反馈记录； （1）指标解释 ③建立社区卫生服务机构与医院间的双向转诊制度，制定双向转诊流程与规范，有运行记录与专项总结； ④社区卫生服务机构与医院均设立分工协作、双向转诊的管理沟通部门，有工作沟通制度与活动记录 ①查看政府部门保障社区卫生服务机构与医院间分工协作的支持与激励政策； ②查看公立医院支援社区卫生服务工作的有关资料和过程记录； ③查看双向转诊制度与流程规范以及机构间管理沟通制度与运行记录； ④访谈机构负责人 （2）数据获取办法 有医院与社区卫生服务机构转诊和协助协议及工作记录（　　）无相关协议记录等（　　） （3）检查记录 2、预防保健机构与社区卫生服务机构分工合理、业务指导到位 （1）指标解释 ①根据社区卫生服务中心的设施、设备与技术、人力等资源现状，能够承担的预防接种等疾病预防控制项目以及孕产妇与儿童健康管理等妇幼保健项目，应由社区卫生服务中心承担； ②疾病预防控制机构对社区卫生服务中心承担的传染病报告与处理、预防接种与健康教育等预防保健服务项目进行技术指导，包括计划要求、业务培训、技术支持与考核反馈等 ③妇幼保健机构对社区卫生服务中心承担的孕产妇健康管理与儿童健康管理等妇幼保健服务项目进行技术指导，包括计划要求、业务培训、技术支持与考核反馈等 ①查看社区卫生服务机构开展疾病预防控制与妇幼保健的服务项目及其工作记录；②查看疾病预防控制与妇幼保健机构对社区卫生服务中心的计划要求、业务培训、技术支持与检查反馈记录；③访谈机构负责人 （2）数据获取办法 有预