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中医药治疗糖尿病周围神经病变研究进展 栽杰 2011 年第 24 卷第 3 期 GansuJournalofTCM,2011 VoL24No.3 文献综述 中I矢药治疗糖尿病周围神经癇变研究进展 王树强 宁河县芦台医院，天津宁河301500 摘要对糖尿病周围神经病变中医药治疗近10年的相关研究文献进行了梳理，提出 中医的整体调节和宏观辨证 论治可以作用于糖尿病周围神经病变致病因素的众多环节，其疗效肯定，可改善患 者的生活质量，解除其精神负担. 关键词糖尿病神经病变;屮医药治疗;综述文献 中图分类号:R2?l文献标识码:A文章编: 1004-6852(2011 )03-0078-03 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症 之一，随着糖尿病发病率的不断上升,其发病趋势亦在不断 增长，从糖尿病纵向发展来看，发病率高达60% — 90%-,以 感觉神经受累较早，肢体疼痛麻木为突出特点.DPN亦是造 成糖尿病患者下肢及足慢性难治性溃疡以及干性坏疽，湿 性坏疽与截肢(趾)的主要原因之?,糖尿病患者一旦发牛 神经病变，生命质量将受到严重损害.目前，现代I矢学治疗 DPN尚缺乏特异性治疗措施，多采用营养神经，改善微循 7日 -608-610.【23］白卫兵，梁剑平,魏彦明?金丝桃素的提取纯化工艺研究［J］.调查 研究,2005,24(3):10.【24】崔颖,梁剑平，王玲，等?贯叶连翘中金丝桃素的提取分离 方法［J］冲国兽医杂志,2010,463:26—27? 【25】李前琼，王金林,王晓利，等?不同方法除蘇质后贯叶金丝桃 提取物中金丝桃素的含量变化［J］冲国药业,2010,19⑻： 29—30. 收稿日期:2010-10-29 基金项目:天津市自然科学基金（10JCZDJC18900） 作者简介:李双（1984 一），女，硕士研究生?研究方向:内科急 症的中西医结合治疗. △通讯作者:李志军【1957 一），男，硕士研究生导师，教授，卫 生部科研项目评审专家，中国中西医结合学会急救专业委员会常 委，天津市中西医结合学会急救分会副主委，天津市中西医结合学 会理事，南开大学医学院教授.研究方向:危重症的中西医结合诊 治. ExtractionofHypericinfromHypericumPerforatum LIShuan#,WANGDong-qiangZ,LlZhi-jun. lTianjinUniversityofTCM.,TianjinChina300193;2TianjinFirstCentralHospital0jIntegra tedMedicine Abstl OBctHypericincommonlywasusedinclinicalanti 一 virus,anti-depressants,anti-tumorjnhibitionofcentral nervoussystem,etcJnthispaper,overthepastdecadescholarshypericinextractionmethods werereviewedwithaviewof thefllrtherstudyofHypericumperforatumreference. blnnn^shypericiniextraction^ypericurnperforatu m. 栽仲匡 2011 年第 24 卷第 3 期 GansuJournalofTCM,2011 Vo 1.24No.3 环，醛糖还原酶抑制剂及对症治疗，治疗效果不理想?中医 药治疗DPN具有综合调节的优势，无论在控,改善客 观指标及远期疗效方面都取得了一定的进展,现综述如下： 1病因病机 古代文献中并无DPN病名，但属中医”痹证血痹” ”痿证”等范畴.近年来不少医家认为该病病机主要是消渴 日久，耗伤气阴,脏腑功能失调，进而引起气血运行受阻，湿 浊内停，痰浊瘀血痹阻脉络，阳气不能达于四末所致?钱秋 海等［2认为消渴日久，耗伤气阴，气血运行乏力,痰瘀互 结，久病入络，脉络受阻，气血不能荣养四肢，故DPN患者可 出现肢体麻木，疼痛，酸软无力等症状，因此DPN为气阴两 虚，痰瘀阻络,本虚标实之证.王延宾等n认为该病属消渴 口久而成的”痹证痿证，不仁”范畴，其病机为消渴口 久，气阴两虚,气虚运血乏力，阴虚则血行艰涩，而成久病入 络，久虚血瘀的证侯,病机特点以气虚为主，血瘀为标，血瘀 而不能达于四肢，气虚肌肉筋脉失于荣养，不能濡养肌肉， 肢体麻木不仁，疲乏无力，疼痛不适.孙春英】认为该病为 本虚标实Z疾,气阴两虚为本，气阴两虚，痰瘀阻络是DPN 的病理基础.朱章志等认为本病由消渴日久，气阴两虚， 血脉痹阻，肢节失养，气血瘀阻,阳气不达所致?葛红霞［6］ 认为DPN为五脏虚弱，脏腑功能