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中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症 黄飞凤通讯作者 （广西区妇幼保健院妇科广西南宁530003） 【摘要】目的:对比中西医结合方法和单纯西医方法治疗盆腔炎性疾病后遗 症的临床疗效。方法：将我院收治的80例盆腔炎性疾病后遗症患者，随机分成 治疗组和对照组，每组40例。治疗组给予中西医结合方法治疗对照组给予单纯 西医方法治疗，观察并比较两组的疗效指标。结果：经治疗后，治疗组（中西医 结合组）的有效率为77 50%,而对照组（单纯西医治疗组）为55 00%；在 炎性包快吸收率方面，治疗组为85 00%,对照组为52 50%o两组相比，差 异有统计学意义（P0 05）o结论：中西医结合方法治疗盆腔炎性疾病后遗症 较单纯西医治疗相比，通过中药调理，疗效明显增强，症状明显好转，是治疗妇 科盆腔炎性疾病后遗症症的首选方法。 【关键词】中西医结合；西医治疗；妇科盆腔炎性疾病后遗症 【中图分类号】R711 33【文献标识码】B【文章编号】 1003-5028（2013）05-0161-01 盆腔炎性疾病后遗症是育龄期妇女常见的妇科疾病之一，严重困扰着广大女 性［1］。盆腔炎性疾病后遗症从病理机制上是一种反复发作，经久不愈的女性内 牛殖器官、周围结缔组织及盆腔腹膜发生慢性炎症［2］。病因多为急性炎症治疗 不彻底或因患者体质差，病情迁移所致。临床表现主要有下腹坠痛或腰舐部酸痛 （劳累、性交后、排便时或月经前后加剧。）、白带多、月经多、不孕等。盆腔炎 性疾病后遗症从病理机制上反复发作、迁延不愈，因此，目前对于盆腔炎性疾病 后遗症的治疗主要釆取中西医结合综合治疗方法。木资料选择2010年7月?2012 年7月在我院妇科住院治疗的80例患者，观察中西医结合治疗盆腔炎性疾病后 遗症的疗效，现报告如下。 1资料与方法 1 1研究对象:将2010年7月?2012年7月在我院妇科门诊诊断为盆腔炎 性疾病后遗症的患者80例。诊断标准参照第八版《妇产科学》教材中的标准， 采用临床症状、妇科检查、以及B超等相关检查做出诊断。临床症状主要为下腹 坠痛或腰紙部酸痛(劳累、性交后、排便时或月经前后加剧。)、白带多、月经多、 不孕等。妇科检查则是多为子宫后位，活动受限，输卵管增粗或宫旁组织片状增 厚、压痛或盆腔一侧或二侧有囊性、不活动包块。B超检查显示盆腔内有不均匀 的低冋声区。排除妊娠、药物过敏及合并其它内外科系统疾病患者［3］。按照上 述标准筛选岀80例患者，随机分成两组，治疗组和对照组。治疗组40例，年龄 在19?46岁，平均年龄(26plusmn;3 4)岁；病程在4个月?6年。对照组 40例，年龄在22?48岁，平均年龄(29plusmn;4 5)岁；病程在3个月?5 年。两组患者在年龄、病程长短上均无显著差异(Pgt；0 05)o 1 2研究方法 1 2 1治疗组(中西医结合组)治疗方法:中药灌肠法：中药基本方由蒲 公英30g,红藤20g,败酱草20g,丹参15g,桃仁15g,川楝子延胡索 组成。先将上述中药加水100ml浸泡30min,用文火煎取2次去渣，将2次药汁 混合再煎至约200ml,冷却至37°C左右吋，装入一次性灌肠袋中，每天1次，10d 为1个疗程，每个疗程间隔3d,共3个疗程，月经期停止。操作方法：月经干 净后3d?7天内开始，治疗前排空大小便，有利于药物更好吸收。患者取左侧卧 位，插肛管时动作轻柔，插入深度10?14cm,使药液缓慢流入，药液保持时间 长短直接影响治疗效果。如患者出现便意感时，应让其做深呼吸，放松，以降低 盆腔腹压，使药液保留时间更长久一些。西药：在选取西药抗生素种类时药遵循 根据微生物的种类选取有效抗生素，避免耐药性的产生。生理盐水250ml加头泡 三嗪针2g、0 5%甲硝啤注射液100ml,静脉滴注，2次/d, 7d为1个疗程。 有霉菌感染者增加口服大氟康0?15g, 1次/d,连服2?3d；有支原体和衣原 体感染者增加口服阿奇霉素0?25g, 1?2次/d,连服3d。必要时?如包块明显 或包块虽不大，但反复急性发作则可考虑手术治疗。 1 2 2对照组（单纯西医治疗组）治疗方法同上西医治疗方法。 1 3疗效评定:治愈：一个疗程（1个月）后症状减轻、局部体征完全消失， 如腹痛，腰紙痛消失，白带减少，体温与白细胞均正常，B超提示子宫、附件正 常，半年内未复发；有效：症状或体征减轻，肿块缩小，压痛明显减轻；无效: 症状及体征无明显改善或有加重的趋势。 4统计学处理:采用SPSS18 0进行统计处理，计数资料采用chi;2检 验，P0 05为差异有统计学意义。 2结果 1两种治疗方法结果的比较：治疗组有效率为77 50%,对照组治愈 率为55 00%,两组比较，治疗组疗效明显好于对照组，差异有统计学意义（P 0 05）o 表1盆腔炎性