中西医结合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎88例临床观察.docxVIP

中西医结合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎88例临床观察 张俊华 (扶沟县计划生育服务站妇产科 461300) 【摘要】目的:探讨分析中西医结合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效。 方法：选取我院2010年8月?2013年12月收治的176例妊娠期念珠菌性阴道炎 的患者，平均分为观察组与对照组两组，观察组予以中药水煎外洗，西药克霉卩坐 阴道片1枚置入阴道后穹窿处；对照组予以碳酸氢钠溶液熏洗15min,再将克霉 哇阴道片1枚置入阴道后穹窿处。7d为1个疗程，治疗1疗程后复查，并于治 疗后每月复查一次，共复查3次，观察两组的治疗效果及3个月复发率。结果: 观察组有效率(96.6%)明显高于对照组的有效率(73.9%),两组比较有统计学意义 (Plt;0.05)；观察组3个月复发率5.7%,明显低于对照组复发率19.3%,两组比 较有显著差异性(Plt;0.05)。结论：在西药治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的基础上， 加用中药水煎外洗，可以取得更好的临床疗效，而且复发率低，毒副作用小，临 床上值得推广应用。 【关键词】中西医结合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎 【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2014) 17-0044-02 念珠菌性阴道炎是女性常见的一种感染性疾病，而妊娠期女性由于阴道内酸 度增高、局部细胞免疫力降低等一系列特殊的牛理变化，使得念珠菌性阴道炎的 发病率明显升高，而且容易复发，重者导致流产、早产的发牛[1-2]o因此临床治 疗要及时，不仅要考虑疗效，还要避免伤及胎儿，故我院选取176例患者，进行 临床研究，发现采用中西医结合治疗，效果显著，复发率低，现报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2010年8月?2013年12月收治的176例妊娠期念珠菌性阴道炎的 患者，所有患者均符合《中医临床病证诊断疗效标准》制定的诊断标准，具有外 阴阴道瘙痒、烧灼感，白带增多，阴道红肿，阴道分泌物呈豆腐渣状等症状，且 实验室检查念珠菌阳性。将所有患者平均分为观察组与对照组两组，每组88例， 其中观察组年龄23-37岁，平均(27.2+-2.3)岁；妊娠13-34周,平均妊娠(26.8+-3.1) 周;病程7-27天，平均病程(16.7+-2.6)天。对照组年龄22?36岁,平均(27.4+-2.8) 岁;妊娠14?36周,平均妊娠(26.2+??2.9)周;病程7?27天,平均病程(16.4+-3.3) 天。两组患者在年龄、妊娠周期、病程等方面比较无显著性差异(Pgt;0.05),具 有可比性。 1.2方法 1.2.1观察组中西医结合治疗 (1)中药水煎外洗:将苦参30g,黄柏30g,黄苓30g,蒲公英30g,金银花 30g,紫花地丁 20g,川椒30g,片芷20g,蛇床子等药物冷水浸泡半小吋后 旺火煎煮25min,取药汁1000ml,外阴熏洗15分钟，每日一剂。(2)西医治疗: 将克霉卩坐阴道片1枚置入阴道后弯隆处，每日一粒。 1.2.2对照组西医治疗 每晚用1%?5%的碳酸氢钠溶液熏洗外阴部15min,然后于阴道后弯隆处置 入1枚克霉呻阴道片。 两组治疗以7d为1个疗程，治疗一?个疗程后及治疗后每月复查1次，共3 次，了解治疗效果及复发情况。 1.3疗效评价标准⑶ (1)痊愈：阴道外阴痒痛等临床症状消失，阴道分泌物正常，实验室检查未 见念珠菌，治疗后3个月复查未见复发；(2)显效：阴道外阴痒痛等临床症状明 显减轻，阴道分泌物明显改善，实验室检查未见明显异(3)有效：阴道外阴 痒痛等临床症状消失或减轻，但实验室检查可见念珠菌，或者临床症状仍然存在, 但实验室检查未见异常；(4)无效：临床症状及实验室检查未见变化。总有效二痊 愈+显效+有效。 1.4统计学方法 应用SPSS 16.0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数plusmn;标准差 (x?plusmn;s)表示，组内计量资料比较采用t实验，计数资料采用chi;2检验， 以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者治疗后临床疗效比较 观察组总有效率(96.6%)明显高于对照组的总有效率(73.9%),两组比较有统 计学意义(Plt;0?05),见表 表1两组患者治疗后临床疗效比较(n, %) 组别 n 痊愈显效有效无效总有效率 观察组 88 71 10 4 3 96.6(85/88)A 对照组 88 40 20 5 23 73.9(65/88) 注:与对照组比较,APlt;0.05o 2.2两组患者随访3个月复发情况比较 观察组3个月复发率5.7%,明显低于对照组3个月复发率19.3,两组比较 有显著差异性(Plt;0.05),见表2。 表2两组患者随访3个月复发情况比较(n, %) 组别 n 1个月2个月3个月3个月