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伊托必利治疗功能性消化不良疗效研究 【摘要】目的：分析伊托必利治疗功能性消化不良的临 床疗效。方法：采用随机数字表法将132例功能性消化不良 患者分为两组，对照组（60例）予多潘立酮治疗，观察组（72 例）予伊托必利治疗，对比两组治疗6周后的临床症状改善 情况及疗效。结果：两组治疗后的临床症状均有所改善，观 察组总有效率为88. 89%,优于对照组的68. 33%,差异有统 计学意义（P0. 05）,具有可比性。 1. 2治疗方法 对照组给予多潘立酮治疗，每天早晚餐前半小时口服多 潘立酮50mg （多潘立酮片，西安杨森制药生产，批准文号: 国药准字；观察组给予伊托必利治疗，每天早中 晚餐前半小时口服盐酸伊托必利分散片（修正药业集团长春 高新制药有限公司）1片［3］。治疗6周后行肝、肾功能、血、 尿常规检查。 1.3疗效评估及评分标准 依据患者腹胀、腹痛、胃灼热、暧气、恶心呕吐等消化 不良症状的程度进行评分［4］。评分标准：症状严重，极大 影响日常生活，计3分；症状明显，影响部分日常生活，计 2分；症状较轻，基本不影响日常生活，计1分；无症状， 计0分。疗效评估：显效：症状积分下降±75%；有效：症 状积分下降50%?75%；无效：症状积分下降50%［5］o总有 效率二显效率+有效率。 1.4统计学处理 所得数据均应用SPSS 15.0统计学软件进行统计学分 析，计数资料采用字2检验，P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 两组治疗后的临床症状均有所改善，观察组总有效率为 88. 89%,优于对照组的68. 33%,差异有统计学意义（P0? 05）。 3讨论 FD是临床上常见的消化系统疾病，是指具有上腹胀、上 腹痛、暧气、早饱、食欲不振、恶习呕吐等不适症状的非器 质性消化不良［6］。造成此病的主要原因是胃肠道动力障碍 引起胃排空延迟。有关研究表明多种因素导致FD的产生, 其中包括心理及精神上的应激反应、不良饮食及习惯、环境 温度的影响［7］。最近报道，幽门螺杆菌感染是引起慢性胃 炎的主要病因，有人提出幽门螺杆菌感染是FD的主要病因 之一，然而有关实验显示，经治疗，幽门螺杆菌被根除并伴 慢性胃炎病理组织学改善之后，并未改善FD症状，说明幽 门螺杆菌不是引起FD的主要病因之一［8］。此病多发生于日 常生活中，与日常饮食有着密不可分的联系。因此要在日常 生活中多加注意、定期检查、清淡饮食都是预防该病的有力 措施。 促胃动力药物治疗功能性消化不良已成为国内外学者 的共识。伊托必利是一种新型促胃肠动力药物，其主要通过 抑制乙酰胆碱酯酶活性和阻断多巴胺D2受体发挥作用，可 S3通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解，从而增强胃和 十二指肠的运动，消除胃肠动力紊乱［9］。有关临床研究报 告表明，伊托必利可显著提高胃排空能力，与其他药物合用 无相互作用，副反应少［10］ o本文采用伊托必利治疗功能性 消化不良，治疗效果显示，伊托必利和多潘立酮治疗后的临 床症状均有所改善，但伊托必利治疗的观察组总有效率 S3 (88. 89%)优于潘立酮治疗的对照组(68.33%),差异有统 计学意义(P〈0?05)。说明伊托必利能改善功能性消化不良 患者的消化不良情况，疗效确切。就目前来说，伊托必利是 一个治疗功能性消化不良的有效治疗手段，有利于患者的身 心恢复。操作方便、成本低廉，大大提高了治疗此病的有效 率，有很大的参考价值［11-12］ o因此将伊托必利在临床上 的推广使用将是下一步研究的重点。 参考文献 ［1］ 杨宏亮，马同琴?伊托必利治疗功能性消化不良的疗 效研究［J］?中国社区医师,2013, 15 (3)： 72-73. ［2］ 赵瑞祥?伊托必利的药理与临床应用［J］,中国疗养 医学,2005, 14 (1)： 17-18. ［3］廖华，林羽慧，吴玉秀，等?盐酸伊托必利片治疗功 能性消化不良75例临床研究[J]?亚太传统医药,2013,9(1)： 144-145. 王伟国.伊托必利联合氟西汀治疗功能性消化不良 的疗效观察[J]?中国药房，2010, 21 (44)： 4166-4167. 卞孝平，杨鹃.百乐眠联合伊托必利治疗功能性消化 不良72例疗效观察[J].中国医药指南，2012, 19 (11)： 251-252. 刘开明.复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗功能 性消化不良65例疗效分析[J].中外医疗,2011, 12 (23)： 149-150. 陈新儒.左匹克隆联合伊托必利治疗功能性消化不 良56例临床分析[J]?中国医药指南,2012,10(32):228-229. 廖国建.氟西汀联合伊托必利在功能性消化不良治 疗中的应用[J]?中国医药科学，2011, 1 (16)： 106-107. 吴周龙.伊托必利治疗功