课件：狂-犬-病.pptVIP

前驱期 在潜伏期终了，兴奋状态出现前。大部分患者主要表现有全身不适,倦怠无力、食欲不振、和/ 或发热、咳嗽，多伴咽痛或咽部不适、扁桃体肿大等上呼吸道感染为主的早期临床表现。同时伴有紧张、焦虑、抑郁、精力不集中，身体疼痛等症状。继之对疼痛、声音、光亮和风开始敏感，而有咽喉部紧缩感等早期症状。病人在己愈合的伤口及伤口附近或神经通路上可出现烧灼感，麻木感,间歇性或持续性针刺样疼痛、搔痒等感觉,并可从肢体远端呈向心性波及到躯体各部位，甚至全身。还会出现泌尿道感染病变。 兴奋期(痉挛期)  患者逐渐进入高度兴奋状态。表情极其恐怖，烦躁不安,担惊受怕。多数病人，两目惊愣而绝望地注视着周围的一切，时而躁动不安，冲撞、狂呼乱叫。由于迷走神经核、舌咽神经核及舌下神经核受损，引起呼吸肌、吞咽肌痉挛,而出现恐水、怕风、吞咽困难、呼吸困难等。 瘫痪期 兴奋期持续1～3 d 后,痉挛抽搐逐渐停止。患者似乎逐渐趋于安静，出现各种迟缓性瘫痪症状,血压逐步下降,皮肤湿冷。瞳孔散大,口鼻腔中流出咖啡色液体,迅速死于呼吸、循环和全身衰竭。本期仅持续6～18 h 。 麻痹型(抑郁型、静型或称哑狂犬病) 病理损害主要在脊髓和延髓，而不涉及脑干或更高部位的中枢神经系统。前驱期多为高热、头痛、呕吐、及咬伤处疼痛等，与狂躁型狂犬病前驱期表现无明显区别，但无兴奋期和恐水症状，亦无咽喉痉孪，无吞咽困难等表现。前驱期后即出现四肢无力，麻痹症状。病程可达10～20 d 或更长。由于病程相对延长，可争取更多抢救时机，病死率相对低于狂躁型，直接致死原因多由于严重呼吸肌麻痹。 狂犬病的预防 1 动物狂犬病的预防控制　 狂犬病的主要传染源是犬等家养动物,预防控制措施采取以“管、免、灭为主的综合性防治措施”。 对野生动物狂犬病的控制，主要采用将弱毒狂犬病疫苗放在食饵内，投放到森林及城市远郊地区，进行诱惑免疫的方法。 2 人类狂犬病的预防控制　 主要是及时、规范地进行暴露后的处理，并实施健康教育，提高防护意识。 3 对被咬伤的人采取的措施 ①伤口处理：咬伤后立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭（不可合用）或清水，彻底冲洗伤口，然后后75%酒精或2.5～5%碘酒涂擦，深部伤口可用浓硝酸烧灼，伤口不宜缝合或包扎。 ②被动免疫：咬后8小时内，用高效价的抗狂犬病毒血清在伤口周围、底部浸润注射，并肌肉注射；血清使用前须作过敏试验，阳性者采用脱敏疗法(可用人源免疫球蛋白）。 ③主动免疫：狂犬疫苗 使用方法：一般咬伤患者于0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶（2ml）疫苗。 ④发病后：做好对症治疗，避免不良刺激，以求减少痛苦。 ☆刚从市场购买的宠物，最好到宠物医院给宠物进行全面的体检，检 查它们是否携带病菌。 ☆经常清洗你的宠物饲养箱，避免在你的厨房或者任何你准备食物的地方清理它们的笼舍，不要一边处理你的宠物一边吃东西。 ☆喂养另类宠物尽量减少家里宠物与外界野生动物的接触。因为野外的同类动物身上带有大量的病菌，一旦与家中宠物接触，病菌就会很快传染。 ☆经常保持宠物身体和居住环境的卫生，宠物的排泄物做到及时清理。跟两栖类宠物打交道尽量保持一定的距离，千万不要用口和它们接触，也尽量避免皮肤和这些宠物的直接接触。任何时候当你接触过你的宠物后，一定要用带有消毒剂的肥皂洗手，用碘酒消毒也是必要的。 ☆老人、孕妇、儿童、免疫能力低的人，特别是在医疗护理情况下的病患，应尽可能减少与宠物接触尤其是两栖及爬行类宠物。 ☆家中饲养宠物的人要注意经常通风换气，保持室内清洁，在饲养宠物过程中如果感到身体不适应尽早向医生咨询或去医院检查就诊。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 狂 犬 病 什么是狂犬病 狂犬病是由狂犬病病毒（RV）引起的，以狂躁、恐水、畏光等临床表现为特征的一种人畜共患的致死性中枢神经系统感染疾病。又称恐水症。 多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。 狂犬病一旦发病，死亡率几乎是100%，是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，它在某种程度上说比癌症更可怕。 狂犬病广泛存在于世界各地，每年由狂犬病导致全世界至少有数万人死亡。目前狂犬病已发展为人类的社会心理疾病。 只有狗才会传染狂犬病吗? 狂犬病是自然疫源性疾病，几乎所有温血动