课件：药理学第1章绪论.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 用药指导是药学服务的核心内容，是药学人员应用药理学知识在防治疾病过程中发挥应有的作用。 一、用药咨询的内容与要求 二、程序化用药指导的主要内容 药学工作者：请问有什么需要帮助的吗？ 患 者：有点感冒了，给我开点感冒药吧。 药学工作者：你有什么样的感冒症状呢？ 患 者：流鼻涕、咳嗽还有痰。 药学工作者：感康和甘草片对你病情有效。 患 者：这药什么时候服用？有什么不良反应吗？ 药学工作者：饭后服用，副作用小。 ? * 主要内容包括： 药品名称，包括通用名，商品名、别名等 生产企业，产地，品质，规格，包装及有关特殊标示。 药物作用，作用机制，药动学影响因素等。 适应症 应用方法，注意事项  * 不良反应和药物相互作用 妊娠及哺乳妇女用药的安全性 儿童和老年人的用药安全性 心、肾功能不全或其他特殊情况下的用药安全性 饮食对药物作用的影响 药物储存方法和有效期 同类或作用近似药物的性能比较及替代应用， 其他有关内容。 * 要求 热情，冷静，耐心的听取咨询者的询问。 对不能准确回答的问题应积极寻求答案，再进行恰当回答。 针对不同咨询对象从不同角度，有侧重地向其提供合理用药信息。 回答问题，应认真仔细，通俗易懂。注意交流技巧，尊重咨询者，并为其保守秘密。 回答咨询问题时的内容应可靠可信 * 二、程序化用药指导的主要内容 程序化用药指导体现了以患者为中心的全程药学服务理念，药学人员在用药指导中不再仅是处方和医嘱的审核执行者，而是药物治疗效果的监护者和患者健康守卫的执行者。 1、用药前 掌握医嘱、处方、用药史中药物的基础知识 熟悉药物剂型、规格、剂量、用法、疗程及注意事项 掌握药物可能出现的不良反应和配伍禁忌和防治措施 做好用药者心理帮助等配合性措施 2、用药中 强调未经医生许可不得随意变更给药剂量、滴速和次数 根据需要有目的地观察和评估药物疗效和不良反应，有异常情况及时报告医生 评估用药依从性，配合医务人员做好患者的心理疏导，重点做好合理用药宣传工作 3、用药后 有计划地评估药物的真实疗效性和不良反应，采取相应的措施 回顾、总结整个用药指导过程，完成用药评价，提供客观依据，协助评价给药方案，并根据医院实际、认真、规范地完成药历的书写 开展以合理用药为中心的健康教育和心理帮助，提高药物远期疗效 用药评估 制定计划 实施计划 用药评价 信息分享 1、必要性 2、有效性 3、安全性 4、经济性 5、规范性 本章关键词：药理学、药物、药物效应动力学（ 药效学）、药物代谢动力学（药动学） 1.在用药前的医学服务当中第一项任务是（　） Ａ仔细阅读处方 Ｂ调剂药品 Ｃ熟悉药物的不良反应和防治措施 Ｄ了解相关药物相互作用关系和配伍禁忌 Ｅ做好患者沟通和心理辅助等配合措施 * 1.在用药中应该进行的药学服务工作有（　） Ａ可以根据实际调整给药方案 Ｂ 对于新生儿、儿童、婴儿，要指导护士或家长进行给药剂量换算 Ｃ配合医务人员认真观察和评估疗效和不良反应 Ｄ提示医生注意用药相互作用关系 Ｅ随时做好与患者沟通和合理用药的宣传工作 * 2.在用药后应该进行的用药指导工作有（　） Ａ客观评估药物疗效和不良反应 Ｂ回顾、总结用药指导过程 Ｃ记录、统计患者的药品、机械等的消耗情况 Ｄ汇总并统计处方 * １、药理学包括（　　）和（ ）两部分，药学服务实际工作的核心问题就是（ ）问题 2、用药指导的三个步骤是（ ）、（ ）和（ ） 3、用药指导程序的五个基本环节是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ） * * 三 药理学在新药研究与开发中的地位 * * * 三 药理学在新药研究与开发中的地位 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * 20世纪初，化学制药技术的发展和药物结构与效应关系（structure-activity relationship, SAR）的阐明，使发展新的、更有效的药物成为研究的突出特点。人工化学合成的化合物和化学修饰天然有效成分的产物被视为发展新药的重要来源。大量人工合成的化合物在实验动物模型上进行生物活性筛选，导致了很多新药的发明。20世纪30年代到50年代是新药发展的鼎盛时期：磺胺类(sulfamidoes)和几种抗生素(antibiotics)的发现是药理学发展史上里程碑式的事件，从而创立了化学疗法（chemotherapy）的新概念，在很大程度上第一次将人类从细菌性传染病的威胁中解放出来，为人类社会的文明进步做出了不可估量的贡献。同时，这一时期发明或发现的镇痛药、抗精神失常药、抗高血压药、抗组胺药、抗疟药、抗癌药、激素类药物以及维生素类等，许多仍