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心理状态对不孕症妇女的调查研究 庞荷莲罗湘闽(福建医科大学附属第二医院妇产科福建泉州362000) 【摘要】目的调查研究女性不孕症患者心理状态，探讨对不孕症患者身心 健康的干预措施。方法 选取我院诊治的200例不孕症妇女为观察组，另选200 例我院接受体检的正常育龄妇女作为正常对照组，采用症状自评量表(SCL — 90), 结果 不孕症女性组在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对分量 表中得分明显高于正常女性组家庭，P值＜0.05?0.001。结论 不孕症的诊断及 治疗过程会影响患者的婚姻质量、家庭和谐，甚至导致患者心理障碍，引发心理 危机?在不孕症的诊治中，要关注不孕症夫妇的婚姻生活、家庭及社会关系，尤 其要关注不孕症妇女的心理状态，有针对性的实施心理干预，积极疏导患者的心 理压力，缓解患者的心理负担，从而提高患者的医从性和进一步接受治疗的信心。 【关键词】不孕症 心理障碍 心理干预 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2013) 43-0044-02 不孕症是指有正常性牛活，未经避孕一年未妊娠者[1]。不孕症问题已成为 社会广泛关注的问题。随着现代医学模式已从单纯的牛物医学模式向牛物一心理 一社会新的医学模式转变，这要求我们不仅要重视不孕症患者的病理牛理因素, 同时要重视其心理。近年来，不孕症的发病率呈上升趋势，已成为全世界范围内 的一个主要的医学和社会问题，可造成个人痛苦、夫妇感情破裂、家庭不和等, 从而引起一系列社会问题，应当予以足够的重视。我国育龄人群中不孕症的发病 率目前己达到10%-15%[2]o木文藉由对妇女自身症状的调查研究，旨在为改善 不孕症妇女的心理压力、牛活质量和家庭和谐提供建议和依据。 1对象与方法 1.1研究对象 1.1.1不孕症女性组纳入标准：①为2011年1月至2012年6月期间，于福 建医科大学附属第二医院不孕不育专科门诊确诊的不孕女性；②年龄20?40岁， 男方外生殖器及精液常规检查正常；③排除有严重躯体疾患、既往无精神病及生 殖系统发育异常者；④能读懂问卷，并自愿合作者。症状自评量表(SCL?90) 200 份，收冋196份。 1.1.2正常女性组纳入标准：①为2011年1月至2013年6月期间，于福建 医科大学附属第二医院体检中心进行健康体检的育龄妇女；②年龄25?40岁，已 婚已育；③排除有严重躯体疾患、既往无精神病史，2年内无重要生活负性事件； ④能读懂问卷，并自愿合作者。症状自评量表(SCL?90) 200份，收冋190份。 1.2研究方法 量表调查由3名经过培训的护士共同完成。调查吋间安排在医师检查确诊后。 在知情、自愿参与的原则及承诺信息保密的情况下进行现场或问卷带冋调查。 一般情况包括妇女的年龄、文化程度、流产史、生育史、家庭经济、 盆腔炎及宫外孕史等。目前是否有其他慢性疾病、是否曾患精神病。 1.2.2症状自评量表(SCL-90)[3]该量表包括躯体性、强迫症状、人际关系敏 感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个症状因子，90个项目。 1.3统计学方法 统计学处理所有数据输入微机。应用SPSS17.0软件包进行分析处理。对有 关数据进行方差方程的Levene检验、t检验,P值均为双侧。 2结果与分析 一般统计学资料 2.1.1样本的一般情况 本调查共发问卷不孕症女性组症状自评量表(SCL-90)200份，收回196份， 合格率98%。 正常女性组共发问卷症状自评量表(SCL?90)200份，收冋190份,合格率95%。 2.1.2两组妇女的一般情况比较：详见表 表1两组妇女基本资料比较(x-plusmn;s) 注：※：不孕症女性组在分量表中得分明显高于正常女性组，P值＜0.05? 0.001c 3讨论 3.1不孕不育患者的心理压力来源 不孕症妇女压力主要源自自身、家庭、社会。在我国，一个家庭中孩子已经 占据了主导地位，多数人认为没有孩子，一个家庭就不完整。同吋青年人生育年 龄的后延，工作压力的增加等，也都会给女性生育带来不良影响。徐苓等⑷的 研究结果显示约50%妇女和32.3%的丈夫认为，不孕为其一生中最大的不幸。不 孕不育是一种特殊的疾病，虽然不是致命性的，但是对患者身心健康均有严重的 影响［5］。这不仅仅是个人的痛苦，同时可导致夫妻感情不和，出现家庭矛盾， 成为重要的社会问题。作为临床医护工作者，应尽其所能积极疏导患者的心理压 力，缓解患者的心理负担，从而提高患者的医从性和进一步接受治疗的信心。 3.2不孕症妇女的心理状况分析 不孕症妇女的心理特征主要为明显的抑郁、焦虑、恐怖、敌对、人际关系敏 感，同吋有强迫症状，本文症状自评量表（SCL?90）中躯体化、强迫症状、人际 关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神