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· 无创伤、无痛苦、无电离辐射影响; · 普及应用十分广泛,是目前最常用一种影像学诊断方法; · 实时显示:对活动介面能作动态显像; 超声诊断的特点及优点 超声诊断的特点及优点 ·既能提供病变组织解剖结构形态学信息,又能反映血流动力学变化,如三功能超声; ·能获取多方位的切面图像; ·无创伤、无痛苦、无电离辐射影响; ·普及应用十分广泛,是目前最常用一种影像学诊断方法; ·实时显示:对活动介面能作动态显像; 超声诊断的特点及优点 ·对部分小病灶有良好的显示能力; ·定性、定位诊断符合率逐步提高,部分特异性比较高; ·无需使用造影剂,能发挥管、腔显像功能; 超声诊断的特点及优点 ·对部分小病灶有良好的显示能力; ·定性、定位诊断符合率者逐步提高,部分特异性比较高; 颈动脉粥样硬化斑块 ·脏器功能判断,如心功能; ·能及时得结果,并可多次随访检查; ·检查费相对便宜; ·无需使用造影剂,能发挥管、腔显像功能; 超声诊断的特点及优点 ·对部分小病灶有良好的显示能力; ·定性、定位诊断符合率者逐步提高,部分特异性比较高; ·对危急病人可在床边检查 ·非病理性诊断 ·部分非特异性 ·同病异图 ·异病同图 ·骨骼;含气脏器 超声诊断的局限性 ·病灶位于超声探测“盲区” ·液性并非都是无回声 ·固体并非都是有回声 ·伪差(像) 超声诊断的局限性 ·非病理性诊断 ·部分非特异性 ·同病异图 ·异病同图 ·骨骼;含气脏器 镜 像 效 应 旁 瓣 效 应 第二节 学习的指导思想、要求与方法 超声诊断学教学指导思想 1、理论联系实际,注意追踪、随访,减少误诊、漏诊,不断提高诊断正确率; 2、加强医学基础知识学习,密切结合临床表现和其他相关材料结果,综合分析; 3、课程系统学习 课堂讲授—根据教学大纲—常见病 自学 毕业实习,在上级医师指导下实际 操作、分析 ?????? 第三节 超声诊断发展史略 自 学 超声医生的诊断水平存在一定差别。虽然导致这种情况的原因很多,仔细分析一下,可以发现其中一些问题具有共性。我们分析了影响超声诊断的三个常见问题: 1、诊断目标不明确; 2、缺乏反馈与随访; 3、如何成为一名优秀的超声医生。 一个正确的诊断往往是医学理论、临床经验和正确思维方法三者有机结合的结果。超声作为一种先进的检查手段,对某些疾病的诊断具有明显的优势,已成为一种便捷、无创、有效的检查手段。因此,超声诊断的目标就是减少漏诊、误诊,或为最终诊断提供更多更有价值的信息。达到这一目标,需要以下几步: 1.理论准备 扎实的基础理论知识(如解剖、生理、病理知识)和超声专业知识,更多地扩展超声专业以外的临床知识。理论知识的扎实与否直接影响到对患者疾病特征的认识和正确思维的培养,最终影响诊断。 2.尽量多地了解被检查病人和他的疾病 由于申请单所提供的信息有限,因此,超声医生在检查的过程中需要简明扼要、有针对性地问诊与查体,可明确检查目的,对必要征象保持应有的警觉。 3.检查时要重视临床思维的正确性 正确的思维方法能减少漏诊、误诊。在检查过程中应当经常想到病人为什么要有这样的表现?可能还有哪些(潜在的)问题?应如何诊断或给临床医生提示些什么?对上级医师的诊断是否有清晰的理解等等。 4.正确恰当诊断 只有具备丰富的理论知识,积累了相当的临床经验,并对疾病的诊治过程有一个较全面的了解后,才能认识超声检查在患者疾病诊断中的价值,才能真正为临床医生提供有价值的诊断信息。
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